對(duì)于缺血性心肌病型冠心?。?/p>
首先,診斷這一類冠心病,要結(jié)合患者的病史,往往患者有心肌梗死的病史。
其次是患者有明顯的癥狀,主要就是有心衰的表現(xiàn)。
再就是患者有可能發(fā)生過一次或者多次的心肌梗死,在心電圖上能夠發(fā)現(xiàn)有病理性的Q波。
另外,通過心臟彩超檢查心腔結(jié)構(gòu)明顯擴(kuò)大,心功能不全的征象以及實(shí)驗(yàn)室依據(jù),作為主要的診斷條件。
但是,要排除冠心病的某些并發(fā)癥,比如室間隔穿孔,心室壁瘤、乳頭肌功能不全,要除外其他的心臟疾病引起來的心腔擴(kuò)大以及心衰,比如原發(fā)性心肌疾病,尤其是擴(kuò)張型心肌病,一定要進(jìn)行排除。
一般缺血性心肌病的診斷主要是依據(jù)冠狀動(dòng)脈造影檢查的結(jié)果,通過冠狀動(dòng)脈造影檢查,一般就能夠明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,如果說是有管腔重度狹窄,甚至有管腔堵塞,就能夠證實(shí)屬于缺血性心肌病。