冠心病心絞痛的診斷依據(jù),一般都是根據(jù)典型的發(fā)作特點(diǎn)以及體征,服用硝酸甘油后能夠緩解,結(jié)合患者的年齡以及存在有冠心病的危險(xiǎn)因素,除外其他原因?qū)е碌男慕g痛一般都可以確立診斷。
發(fā)作的時(shí)候心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)st段壓低,t波平坦或者倒置,一般情況下發(fā)作后數(shù)分鐘心電圖能夠恢復(fù),發(fā)作不典型的診斷主要是依靠觀察硝酸甘油的療效及發(fā)作時(shí)心電圖的改變情況,如果仍然不能夠確診,就建議復(fù)查心電圖,平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)以及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖連續(xù)監(jiān)測(cè)。
如果心電圖出現(xiàn)陽性變化或者平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽性,那么也能夠確認(rèn),再就是診斷有困難的可以進(jìn)行放射性的核素檢查,或者考慮行選擇性冠狀動(dòng)脈造影檢查,目前,冠狀動(dòng)脈造影檢查仍然是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),冠狀動(dòng)脈造影檢查是將冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管送入到冠狀動(dòng)脈開口注射造影劑,在影像設(shè)備下動(dòng)態(tài)的觀察冠狀動(dòng)脈的效果到底有沒有狹窄,一般情況都能夠確診。