老年高血壓中一部分是由成年高血壓延續(xù)而來的，還有一些是因為動脈粥樣硬化，彈性減退，收縮壓升高而導致的。
老年高血壓具有的特征，血壓的波動比較大，特別是收縮壓，主要是因為老年患者血管壓力感受器敏感性減退所造成的，因此在抗高血壓藥物治療期間，一定要定期的測量血壓，隨時調整藥物的用量，老年人高血壓容易受體位變動的影響，體位性低血壓的發(fā)生率比較高。
老年高血壓臨床特點
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-08-24 1579次
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老年高血壓的藥物治療老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節(jié)能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。
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景曉玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-10-25 2470次
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老年高血壓忽高忽低是什么原因老年人高血壓，特別容易出現忽高忽低的情況。主要原因是老年人的血管，出現動脈粥樣硬化。血管硬化以后，血管彈性明顯下降了，它的緩沖能力就會下降，這樣心臟的血液打到血管以后，它的緩沖能力比較差，血壓就容易忽高忽低，同時老年人往往合并焦慮。緊張焦慮也明顯地影響到血壓的水平，那么一緊張、一著急，血壓就會明顯地升高。所以老年人的血壓，容易忽高忽低。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-04-14 16113次
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老年高血壓的臨床特點高血壓是一種慢性疾病，發(fā)病人群主要是老年人，老年人的高血壓特點，表現為以下幾個方面：一，以單純的收縮壓升高為主，舒張壓經常不高或是低的，相對來說壓差增大。二，血壓波動曲線兩高一骨顯像消失，會出現在夜間清晨血壓升高，晝夜節(jié)律消失。三，容易存在靶器官損傷，如一些心功能不全、冠心病、慢性腎臟病、糖尿病，另外，很多老年人在用藥的選擇上，存在一定的限制，要綜合考慮患者目前存在疾病的這一狀況。語音時長 1:25”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-30 1798次
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老年高血壓特點一、單純收縮期高血壓患者患病率高和脈壓差大，流行病學顯示了收縮壓，舒張壓以及脈壓隨著年齡變化的趨勢，呈現出收縮壓隨著年齡增高而逐步增高的現象。二、血壓波動大，老年高血壓患者在24小時之內，常見血壓不穩(wěn)定，波動大，要求醫(yī)生不能以一次血壓測量結果來判斷血壓是否正常，每天至少常規(guī)測量血壓兩次。三、容易發(fā)生體位性低血壓，測量患者平臥十分鐘血壓和站立三分鐘后血壓，站立后血壓值應該低于平臥的血壓，收縮壓相差大于20毫米汞柱和舒張壓相差大于10毫米汞柱診斷為體位性高血壓，老年性高血壓的患病率非常高，約占50%左右，其中多數的是單純收縮期高血壓。語音時長 1:18”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 2467次
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老年高血壓有哪些特點病情分析：老年高血壓具有以下特點，例如容易導致心力衰竭，容易合并多種慢性病，治療反應差異大而且治療難度較大。并且由于老年人神經系統(tǒng)功能較低，在用藥時容易導致抑郁癥的發(fā)生。意見建議：對于患有高血壓的老年人，在飲食中應該多食用綠葉蔬菜，例如可以起到輔助降壓作用的木耳，芹菜等。并且飲食要多樣化，保持陰陽均衡。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 902次
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老年高血壓有什么特點？老年高血壓的特點包括，老年高血壓壓差較大，老年高血壓的壓波動也比較大，在患者活動時明顯增高，安靜時降低，老年高血壓會有季節(jié)性的變化，一般來講冬季血壓會偏高，夏天血壓會偏低，老年高血壓起病緩慢，進展較慢，多數癥狀不明顯。
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 2102次
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老年高血壓有何臨床特點1：老年高血壓多以收縮壓增高為主，是因為周圍小動脈發(fā)生不同程度的老化，周圍小血管阻力增加所致。2：老年高血壓的脈壓差相對增大。3：高血壓病患者進入老年后隨年齡的增長，多發(fā)展為二三期高血壓。4：老年高血壓病人，腦心腎等器官均有不同程度的血管硬化和老化改變，因此，六十歲以后各種并發(fā)癥如顱腦出血，腦梗塞，
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 108次
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老年高血壓的特點是怎樣的老年高血壓患者常見收縮壓升高和脈壓增大，由于血壓調節(jié)能力下降，老年人的血壓水平容易受各種因素，如體位、進餐、情緒、季節(jié)或溫度的影響，稱為異常血壓波動，最常見為體位性低血壓、餐后低血壓和血壓晝夜節(jié)律異常等。老年高血壓患者伴有嚴重動脈硬化時可出現假性高血壓，當收縮壓測量值異常升高，但未合并相關靶器官損害
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-24 0次
