患上高血壓以后,會(huì)出現(xiàn)腎臟表現(xiàn)的癥狀,長期高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化,腎功能減退時(shí)會(huì)引起夜尿,多尿,尿中含蛋白、管型及紅細(xì)胞,尿濃縮功能低下,出現(xiàn)氧滯血癥及尿毒癥,一定要對癥護(hù)理,要了解高血壓的知識,定期的進(jìn)行血壓的測量,觀察病情,高血壓患者必須長期規(guī)律的進(jìn)行治療,不可以隨意的添加或停止藥物,飲食方面要做到低脂、低鹽、清淡為主。
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn),它的尿蛋白是在一個(gè)加號,或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食,然后盡量的少運(yùn)動(dòng),一般三天以后再查他的尿常規(guī),看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒有蛋白了,說明尿蛋白就可能是,因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?,就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征,如果病人是體型比較瘦長的時(shí)候,會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃夾綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類,然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來源是什么,來決定下一步怎么治療。01:28
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蛋白尿好治嗎這個(gè)話題也是我在臨床門診,還是在住院部,包括在網(wǎng)上解答患者,經(jīng)常遇到的話題。這個(gè)話題的背后說明一個(gè)問題,就是我們廣大腎病患者,還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀,或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù),就是說通過體檢,或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話,廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的,蛋白尿可能是白蛋白尿,也可能是球蛋白尿,有的蛋白尿是大量的,有的蛋白尿是少量的,有的蛋白尿是單純蛋白尿,有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿,它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況,也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的,病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣,也造成治療效果千差萬別,所以籠統(tǒng)地講,蛋白尿好治嗎,這個(gè)話題是不能去單一回答的,要因人而異,要具體問題,具體對待。01:52
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高血壓引起蛋白尿嗎在臨床上長期高血壓可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿,考慮有可能是出現(xiàn)了高血壓腎臟損害,建議如果高血壓患者伴有蛋白尿,盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診。下在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查來綜合評估患者病情必要時(shí)還需要進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù),來明確患者具體的腎臟病理類型,能夠得到更準(zhǔn)確的治療建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極控制血壓。如果患者尿蛋白定量大于一克每天,患者把血壓控制在125/75毫米汞,如果患者的尿蛋白水平,小于一克每天可以把血壓控制在130/80毫米汞柱以下,患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用寶盛,減少尿蛋白控制血壓,必要時(shí)需要應(yīng)用調(diào)脂藥物等進(jìn)行治療,建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意避免過度勞累注意規(guī)律作息。語音時(shí)長 1:30”
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高血壓引起的蛋白尿對于引起蛋白尿的原因是很多的,如果高血壓的時(shí)間比較長,處于較高的級別,會(huì)存在高血壓腎病就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,不單純是腎臟的問題可以引起蛋白尿的??梢杂幸韵碌脑颍耗蚵犯腥疽矔?huì)引起蛋白尿,尿中混入血液,膿液,炎癥或腫瘤分泌物以及月經(jīng)血,白帶等都會(huì)有蛋白尿,一些全身性疾病產(chǎn)生的小分子蛋白質(zhì)過多,超出腎小管的重吸收也會(huì)引起??梢匀プ鲅R?guī),尿常規(guī),血生化的檢查。語音時(shí)長 1:06”
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蛋白尿會(huì)引起高血壓么病情分析:蛋白尿是不會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)高血壓的,但是高血壓會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)蛋白尿。長期高血壓會(huì)造成腎損害,從而引發(fā)蛋白尿。意見建議:建議患者應(yīng)當(dāng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,這樣才有助于預(yù)防高血壓相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。除此之外還要注意定期復(fù)查腎功能以及腎臟彩超,來進(jìn)一步評估是否存在腎損害。
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高血壓蛋白尿能活多久病情分析:長期的高血壓或或者是血壓程度太高,容易導(dǎo)致心臟,大腦,眼底以及腎功能的損傷,所以就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。意見建議:對于高血壓引起的蛋白尿,首先要控制血壓,可以選擇ACEI類的降壓藥來降低蛋白尿延緩腎功能進(jìn)一步惡化。同時(shí)要監(jiān)測血壓,監(jiān)測腎功能,如果腎功能出現(xiàn)惡化,肌酐升高就需要調(diào)整藥物治療。
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高血壓引起的蛋白尿對于引起蛋白尿的原因是很多的,如果高血壓的時(shí)間比較長,處于較高的級別,會(huì)存在高血壓腎病就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,不單純是腎臟的問題可以引起蛋白尿的??梢杂幸韵碌脑颍耗蚵犯腥疽矔?huì)引起蛋白尿,尿中混入血液,膿液,炎癥或腫瘤分泌物以及月經(jīng)血,白帶等都會(huì)有蛋白尿,一些全身性疾病產(chǎn)生的小分子蛋白質(zhì)過多,超出腎小管的重
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蛋白尿會(huì)引起高血壓么蛋白尿有可能引起高血壓。其實(shí)引起高血壓的并不是蛋白尿本身,而是蛋白尿所提示的疾病。臨床上只要是出現(xiàn)了蛋白尿,多數(shù)情況下提示患者得了腎炎。不管是原發(fā)性的腎炎,比如急性腎炎,慢性腎炎,還是繼發(fā)性的腎炎,比如狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎等等。這些腎炎就會(huì)出現(xiàn)腎小球的濾過率降低,水分不能排泄出去或者是排泄減少。水