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                        肺結(jié)核并發(fā)癥—咯血的影像學(xué)表現(xiàn)
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
       王瑋主治醫(yī)師
      
                                
      內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
                                        普通內(nèi)科                                    
      
                            
      
                              
                        
      2018-09-01                                                            4269次
                        
      
                                        
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                            
      
                                
      
                            
      
                            
      
                                
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      醫(yī)生主講實錄
      
                            
      
                                
      （一）支氣管和肺支氣管動脈造影的表現(xiàn)，支氣管動脈栓塞，作為治療肺結(jié)核中量及大量咯血的有效手段，已經(jīng)廣泛的應(yīng)用，近年來非支氣管動脈參與咯血和引起復(fù)發(fā)，作為影響療效的因素之一，也日趨受到重視，其中合并有非支氣管動脈、肋間動脈、胸廓內(nèi)動脈、胸上動脈、胸外側(cè)動脈、甲狀頸干分支和膈下動脈。
      一、出血的直接表現(xiàn)，對比呈斑片狀高密度影，從血管破裂處，直接向外甚至肺實質(zhì)。
      二、出血的間接表現(xiàn)，病變血管在數(shù)量、形態(tài)及走形上的異常，以及血管的建立包括：
      1、供血動脈的擴張、迂曲、紊亂。
      2、動脈呈小囊樣及小動脈瘤樣擴張。
      3、病變區(qū)域小血管增多，并有增生的血管叢，形成廣泛的血管網(wǎng)。
      4、供血動脈與肺動脈的分流征。
      5、供血靜脈于肺動脈的分流征。
      （二）x線及胸部ct表現(xiàn)，結(jié)合影像學(xué)系列表現(xiàn)，了解有關(guān)病灶的播散、空洞變化肺內(nèi)的瘀血和肺不長等情況。
                                  
      
                            
      以上內(nèi)容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    


                    
                    
                                            
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            
            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            
            
            
      
    
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