?普萘洛爾是一個(gè)非選擇性的腎上腺素β受體阻滯劑,可以同時(shí)阻斷1受體和β2受體,拮抗交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺作用,可以抑制支氣管平滑肌收縮,導(dǎo)致支氣管痙攣,β1受體是分布于心臟的,可以增加心臟收縮性,還可以降壓,而另外β2受體是分布于支氣管平滑肌、血管平滑肌和心肌,可以導(dǎo)致支氣管平滑肌松弛血管、擴(kuò)張等。
普萘洛爾因?yàn)槭欠沁x擇性的受體阻滯劑,當(dāng)它作用于β1受體的時(shí)候表現(xiàn)為心臟的作用,可以降低心臟興奮性,降血壓,減少心臟負(fù)荷。
但同時(shí),如果作用于β2受體這樣就與哮喘病的治療是相反的,支氣管哮喘是一種因過敏等原因?qū)е轮夤芊磻?yīng)性增高,支氣管平滑肌痙攣、粘膜水腫和分泌物增多,引起支氣管狹窄,導(dǎo)致呼吸困難的一種呼吸道疾病。
一般治療哮喘的方法主要是使用β2受體激動(dòng)劑,如沙丁胺醇、美沙特羅等,可以松弛支氣管平滑肌,使支氣管擴(kuò)張,增加肺活量,降低氣道阻力,從而緩解哮喘。
如果使用普萘洛爾可以阻斷β2受體,就以剛才說的那個(gè)相反的作用,可以導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣,誘發(fā)哮喘,所以當(dāng)碰到有哮喘病的高血壓患者的時(shí)候,需要注意禁用普萘洛爾。