如果患者存在明顯的頸動脈狹窄,也就是說程度超過50%,就應該像對待動脈硬化性心血管病的患者一樣進行管理,也就是說相當于患冠心病或者缺血性腦卒中,這個時候就需要服用阿司匹林進行二級預防。
如果患者狹窄程度,不超過50%,就要根據(jù)病人的具體情況,根據(jù)危險因素進行管理,如果患者的危險因素超過三種,應該服用阿司匹林。
這些危險因素,基于什么考慮?首先男性大于五十歲,女性絕經,其次是高血壓得到控制,比如說小于一百五/九十毫米汞柱,還有就是患有糖尿病,另外有高膽固醇血癥,體重指數(shù)大于等于28,還有就是家族史中父母患心血管疾病的年齡比較小,男性的小于55女性小于65。吸煙,如果超過三項就需要服用阿司匹林進行預防。