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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 8806次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10130次

• 風(fēng)濕性心臟病的類型
  ?首先，我們知道風(fēng)濕性心臟病，它是由甲組乙型溶血性鏈球菌感染而引起的變態(tài)反應(yīng)的部分表現(xiàn)，它屬于自身免疫性疾病，心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，二尖瓣是最常見的受累部位。由于心臟瓣膜的病變，它可以出現(xiàn)以下幾種類型；第一類就是二尖瓣關(guān)閉不全，這一類的患者常常僅有輕微的一些癥狀，當風(fēng)濕活動的時候，可以出現(xiàn)房顫、水腫，甚至右心衰竭的一些情況。第二類就是主動脈瓣狹窄，患者可以出現(xiàn)心絞痛、暈厥或者是眩暈，甚至出現(xiàn)呼吸困難和猝死的一些發(fā)生，個別的患者還會出現(xiàn)多汗和心率失常的發(fā)生。第三類就是三尖瓣狹窄，三尖瓣狹窄可能和二尖瓣狹窄容易混淆，患者常會出現(xiàn)周身的水腫。另外還有三尖瓣關(guān)閉不全以及一些聯(lián)合瓣膜病變而引起的疾病，會出現(xiàn)兩種或兩種以上病因，累積不同的瓣膜，比如風(fēng)濕性二尖瓣病變，并發(fā)感染性，主動脈瓣炎的發(fā)生。
  語音時長 1:33”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 1675次

• 風(fēng)濕性心臟病的類型
  風(fēng)濕性心臟病主要以二尖瓣狹窄最為多見，占風(fēng)濕性心臟病的三分之二到四分之三。由于血流從左房流入左室受阻認，妊娠期容量增加和心率加快，舒張期左室充盈時間縮短?？砂l(fā)生肺淤血和肺水腫無明顯血流動力學(xué)改變的輕度二尖瓣狹窄患者，可耐受妊娠，二尖瓣狹窄越嚴重血流動力學(xué)改變越明顯，妊娠危險性越大。肺水腫和心力衰竭的發(fā)生率就越高，孕婦和胎兒死亡率越高。尤其在分娩和產(chǎn)后死亡率更高，因此病變比較嚴重，但有肺動脈高壓的患者應(yīng)該在妊娠前糾正二尖瓣狹窄，以妊娠的患者，應(yīng)該早期終止。
  語音時長 1:14”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 1506次

• 常見的風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀
  病情分析：常見的風(fēng)濕性心臟病癥狀主要包括夜尿增多，惡心嘔吐，呼吸困難，心悸，咯血，腹脹，暈厥，心絞痛，食欲降低，下肢水腫等。意見建議：建議患者注意居室衛(wèi)生，減少感染出現(xiàn)的可能性。治療過程中患者不能擅自停止用藥，必須謹遵醫(yī)囑定量服藥，否則可能會加重病情。另外建議患者保證情緒穩(wěn)定，緩解心臟負擔(dān)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-19 801次

• 風(fēng)濕性心臟病嚴重嗎
  風(fēng)濕性心臟病是一個逐漸發(fā)展的慢性心臟疾病，其疾病本身的嚴重程度取決于受累的瓣膜多少和部位，以及心衰出現(xiàn)的早晚和嚴重程度。如單純的二尖瓣，輕度狹窄患者可能沒有明顯的臨床癥狀，也無需積極的用藥治療，但如果患者受累的瓣膜較多且病情發(fā)展較快，需要及時的進行治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2902次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病的食譜
  風(fēng)濕性心臟病患者，在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動物內(nèi)臟、動物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機鹽，同時還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次