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• 門(mén)靜脈收集哪些靜脈血

  門(mén)靜脈是腹部的一根很重要的靜脈血管，從解剖上是收集腸系膜上靜脈和脾靜脈的血流。通過(guò)吃東西吸收的營(yíng)養(yǎng)都是通過(guò)腸系膜上靜脈來(lái)收集，進(jìn)入到門(mén)靜脈，進(jìn)入到肝吸收營(yíng)養(yǎng)，而脾靜脈是基本呈一個(gè)90度的夾角，跟腸系膜上靜脈匯合，匯合之后形成門(mén)靜脈，門(mén)靜脈再進(jìn)入到肝，所以從解剖來(lái)講，門(mén)靜脈是收集腸系膜上靜脈和脾靜脈、胃左靜脈和腸系膜下靜脈的血流。一般腸系膜上靜脈容易形成血栓，如果蔓延會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈血栓；還有像肝硬化病人也會(huì)有門(mén)靜脈的高壓，再接著形成血栓；有一種疾病叫做門(mén)脈海綿樣變，就是門(mén)脈血栓堵塞之后部分再通，形成門(mén)靜脈高壓。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 7951次

• 上腔靜脈壓迫綜合征有哪些表現(xiàn)？

  上腔靜脈壓迫綜合征往往是因?yàn)橥庠诘膲浩?，比如食道?lái)源、縱膈來(lái)源的腫瘤壓迫上腔靜脈，造成上肢、顏面部、頭顱的靜脈血液回流受阻引起的顱內(nèi)高壓、頭暈、眼睛浮腫、面部浮腫，甚至上肢浮腫的一系列的癥候群。對(duì)此要進(jìn)行加強(qiáng)CT或者是核磁共振的檢查，以明確壓迫的位置、來(lái)源，進(jìn)行解除壓迫或者是治療原發(fā)病。因此上腔靜脈壓迫綜合征病變?cè)谏锨混o脈，但是其來(lái)源往往是其他的原因，比如腫瘤壓迫以及免疫疾病造成的上腔靜脈梗阻。對(duì)此必要的時(shí)候要檢查是否有血栓性的并發(fā)癥，因?yàn)樯锨混o脈回流不通暢，血液淤滯在上肢或者顏面部、頸部就非常容易引起血栓，很多的病人血栓會(huì)造成顱內(nèi)的靜脈竇血栓，引起生命的危險(xiǎn)。因此已經(jīng)有壓迫、狹窄的病人是處于是高凝狀態(tài)，要進(jìn)行血栓的預(yù)防。

  

  01:44
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 3647次

• 如何降低門(mén)靜脈壓力，方法有幾種？
  降低門(mén)靜脈壓力的目的，在于防止出血。目前較好的方法，就是將一部分門(mén)靜脈血液分流到腔靜脈系統(tǒng)，以減少門(mén)靜脈的回肝血流量，從而降低門(mén)靜脈的壓力。較理想的方法就是門(mén)脈系統(tǒng)分流術(shù)，其中包括脾腎靜脈分流術(shù)、門(mén)腔靜脈分流術(shù)和腸系膜上靜脈下腔靜脈分流術(shù)等。上述三種分流術(shù)中最常采用的是脾腎靜脈分流術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-21 4409次

• 常用降低門(mén)靜脈高壓的藥物有哪些?
  近幾年研究表明，藥物治療門(mén)脈高壓及所致的上消化道出血，效果肯定，簡(jiǎn)便易行，且門(mén)脈高壓的藥物治療是長(zhǎng)期的。(1)血管收縮劑。①血管加壓素及其同類(lèi)物：可使內(nèi)臟小動(dòng)脈收縮，門(mén)脈血流減少，主要用于食道靜脈曲張破裂出血的治療。②生長(zhǎng)抑素及其同類(lèi)物可抑制胰高血糖素、血管活性物肽等血管擴(kuò)張肽的產(chǎn)生和釋放，收縮內(nèi)臟血管，減少門(mén)脈血流，同時(shí)抑制胃酸、胃泌素等物質(zhì)的分泌，創(chuàng)造有利的止血環(huán)境。③β-腎上腺素能受體阻滯劑：多用于預(yù)防靜脈曲張病人的初發(fā)和再發(fā)出血，但不能降低死亡率。(2)血管擴(kuò)張劑。①硝酸酯類(lèi)。②α-腎上腺素能受體阻滯劑。③鈣通道阻滯劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-22 9548次

• 降低血壓的藥物有哪些
  病情分析：目前國(guó)際高血壓指南推薦的降壓藥物主要包括4大類(lèi)，包括血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利，利尿劑如氫氯噻嗪，鈣離子拮抗劑如硝苯地平，此外像β受體阻滯劑以及α受體阻滯劑等等也具有降壓的作用。意見(jiàn)建議：高血壓的患者選擇何種降壓藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，用藥期間需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血常規(guī)，肝腎功能，心電圖，心臟彩超，電解質(zhì)等指標(biāo)變化。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-06-16 501次

• 治療壓力性尿失禁的藥物有哪些
  病情分析：壓力性尿失禁的患者進(jìn)行藥物治療，主要包括中成藥物以及西藥。中成藥物如寧泌泰膠囊等。西藥主要是酒石酸托特羅定、索利那新等等。如果藥物治療效果不佳，還建議進(jìn)行手術(shù)治療，比如尿道中段懸吊術(shù)。意見(jiàn)建議：壓力性好發(fā)于中老年女性，需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，比如血常規(guī)，尿常規(guī)彩超，尿流動(dòng)力學(xué)等等?？梢栽趯?zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下采取行為治療、藥物治療、手術(shù)治療等等。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-10-21 1004次

• 如何降低門(mén)靜脈壓力，方法有幾種？
  降低門(mén)靜脈壓力的目的，在于防止出血。目前較好的方法，就是將一部分門(mén)靜脈血液分流到腔靜脈系統(tǒng)，以減少門(mén)靜脈的回肝血流量，從而降低門(mén)靜脈的壓力。較理想的方法就是門(mén)脈系統(tǒng)分流術(shù)，其中包括脾腎靜脈分流術(shù)、門(mén)腔靜脈分流術(shù)和腸系膜上靜脈下腔靜脈分流術(shù)等。上述三種分流術(shù)中最常采用的是脾腎靜脈分流術(shù)。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 413次

• 降低壓的藥物有哪些
  降低壓的藥物有富馬酸比索洛爾、吲達(dá)帕胺等。1、利尿劑：利尿劑可以減少血容量，排水排鈉，達(dá)到降壓的目的。臨床常用的是氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺。2、β受體阻滯劑：β受體阻滯劑可以降低血壓，同時(shí)減慢心率，適用于高血壓合并竇性心動(dòng)過(guò)速的患者。如倍他樂(lè)克、富馬酸比索洛爾等3、鈣通道阻滯劑：鈣通道阻滯劑又叫做鈣拮抗劑
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-09 564次