慢性粒細(xì)胞白血病的發(fā)病機(jī)制主要有以下四點(diǎn):
第一、是細(xì)胞遺傳學(xué),慢性粒細(xì)胞白血病患者有特異的細(xì)胞遺傳學(xué)異常,即伴標(biāo)記染色體phi已得到公認(rèn)。
第二、葡萄糖—6—磷酸脫氫酶同工酶,研究發(fā)現(xiàn)攜帶有葡萄糖—6—磷酸脫氫酶同工酶的雜和子女性慢性粒細(xì)胞白血病中,其粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞僅有一種a型和、或b型的葡萄糖—6—磷酸脫氫酶同工酶,更進(jìn)一步提示慢性粒細(xì)胞白血病的病變起源于多能干細(xì)胞水平上,這是慢性粒細(xì)胞白血病的病因之一。
第三、細(xì)胞動(dòng)力學(xué),慢性粒細(xì)胞白血病時(shí),全身粒細(xì)胞總量有明顯增加,而這種數(shù)量的增加,并非由于白血病細(xì)胞的迅速分裂和增殖,亦不是因成熟障礙所致,是白血病細(xì)胞通過(guò)增殖池以及血中的時(shí)間延長(zhǎng),白血病化的干細(xì)胞池?cái)U(kuò)大,正常造血干細(xì)胞池縮小導(dǎo)致大量細(xì)胞的積聚。
第四、脾臟因素,脾臟在慢粒發(fā)病機(jī)理中所起的作用 雖尚未闡明 但許多實(shí)驗(yàn)和臨床觀察表明脾臟有利于白血病細(xì)胞移居 、增殖和急變。