腎小球腎炎時大部分患者會出現(xiàn)水腫,水腫常為起病的早期癥狀主要的臨床表現(xiàn),可以為晨起眼瞼水腫,也可以為雙下肢凹陷性水腫,或腰骶部水腫,甚至全身性水腫。
腎小球腎炎水腫的原因,主要是由于腎小球濾過率下降,而腎小管的重吸收能力正常,導致管球失衡,而腎小球的濾過分數(shù)下降,即腎小球的濾過率與腎血漿流量比值下降,導致水鈉潴留。
腎小球腎炎水腫時,血容量常增加,伴有腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)受抑制,抗利尿激素分泌減少,因為高血壓,毛細血管通透性增加等因素,而使得水腫持續(xù)和加重。