目前對(duì)于結(jié)節(jié)性紅斑的病因尚不明確,可能是由于多種因素激發(fā)機(jī)體自身免疫系統(tǒng)而發(fā)生的一種皮膚免疫反應(yīng)。某些致病的細(xì)菌,比如鏈球菌和結(jié)核桿菌等也可以導(dǎo)致本病的發(fā)生。一般認(rèn)為本病多與感染,藥物,全身性或內(nèi)臟性疾病有關(guān),但是仍然有大約50%左右的患者沒有明確的誘因。目前考慮最值得重視的原因有兩方面,即感染和自身免疫反應(yīng)。
感染是本病最常見的病因之一,某些患者抗鏈o值高于正?;蛘甙l(fā)病前曾經(jīng)有上呼吸道感染的病史,提示有鏈球菌感染可能。該病也可能是有真菌和結(jié)核菌感染所導(dǎo)致,自身免疫性的疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,白塞病,潰瘍性結(jié)腸炎,白血病及其他惡性腫瘤等也可以伴有結(jié)節(jié)性紅斑樣病變,特別是白塞病。