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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49608次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6895次

• 紫癜血小板會減少嗎
  紫癜是一種皮膚的表現(xiàn)，表現(xiàn)為瘀點，瘀斑。在臨床中很多種疾病都有紫癜的出現(xiàn)，常見的包括過敏性紫癜以及血小板減少性紫癜，壓力性紫癜，還有是發(fā)生在中老年下肢的紫癜性皮炎。只有血小板減少性紫癜會出現(xiàn)血小板總數(shù)下降。過敏性紫癜，血小板和凝血功能都是正常的，壓力性紫癜也都是正常的，它主要是因為便秘或者是做劇烈活動，突然導致血管內(nèi)壓力增加，而導致的紅細胞外滲形成的紫癜。紫癜性皮炎是一種過敏反應，導致的毛細血管的紅細胞外滲，它的血小板和凝血因子凝血機制都是正常的，所以說在臨床中，不是所有的紫癜血小板都會減少。一般來說只有血小板減少性紫癜才伴有血小板明顯地降低，需要進行積極的治療。
  語音時長 1:49”
  徐學超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-06-14 5634次

• 血小板減少會死嗎
  造成血小板減少的原因有很多，如身體自身所形成的抗體攻擊自身的血小板所致;某些急性感染;在短時間內(nèi)大量輸血發(fā)生異常出血和凝血;服用某些藥物，尤其是含有磺胺、有機砷、奎尼丁等的藥物等等。這些原因都可能造成血小板減少。目前為止，造成血小板減少的疾病主要有骨髓性貧血、海綿狀血管瘤血小板減少綜合征、小兒急性髓樣白血病、老年人慢性淋巴細胞白血病、全身性紅斑狼瘡、小兒過敏性紫癜等等。其中，髓樣性貧血、小兒急性髓樣白血病、老年人慢性淋巴細胞白血病是屬于目前醫(yī)療范圍內(nèi)比較難治的疾病，治愈的幾率較低;而紅斑狼瘡患者經(jīng)過有效的治療，病情完全是可以控制穩(wěn)定的，正常的學習工作生活不成問題，女性結婚生育都是可以的;只有極少數(shù)重癥過敏性紫癜的患兒會因為出現(xiàn)其他臟器的并發(fā)癥，如腸出血、腸穿孔、腦出血、腎功能不全等嚴重的并發(fā)癥而導致死亡。
  語音時長 1:58”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 3940次

• 血小板減少會流鼻血嗎
  鼻出血不一定是血液病，也不一定是血小板減少，有可能是身體其他癥狀。這個時候出現(xiàn)流鼻血的癥狀請不要擔心，及時進行止血的治療，不要出現(xiàn)流血不止的現(xiàn)象。同時要注意飲食，多注意身體水分的吸收，也注意一些飲食，多吃些紅棗、花生。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-06 2502次

• 血小板減少性紫癜流鼻血怎么回事
  血小板減少性紫癜還是需要進一步檢查，特別是骨髓穿刺，明確診斷，同時結合檢查一下自身免疫抗體，排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病，治療還是要明確診斷后，好好休息，多聽醫(yī)生的建議，多吃水果，少吃辛辣油膩的食物，血小板減少性紫癜流鼻血有可能是由于某些過敏性因素所導致的，需要去從各個方面來進行治療。多喝水， 多鍛煉。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-14 1702次

• 小孩血小板減少性紫癜會流鼻血嗎
  小孩血小板減少性紫癜一般是會流鼻血的。血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。患兒可有輕度發(fā)熱，畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚黏膜紫癜，甚至大片瘀斑。皮膚瘀斑多為全身性，以下肢多見，分布均勻。黏膜出血多見于鼻腔，牙齦，口腔可有血皰，嚴重者會發(fā)生
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 149次

• 血小板減少會遺傳嗎
  血小板減少如果是后天獲得的一般不會遺傳，如果是有遺傳傾向的血小板減少可能會遺傳。血小板減少癥屬于一種出血性血液疾病，血小板計數(shù)越低則出血風險越大，臨床常見出血癥狀有皮膚紫癜、牙齦滲血、鼻出血等。1、不會遺傳：引起血小板減少的原因有很多，可能是由于惡性腫瘤、藥物、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫系統(tǒng)失
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 76次