黏液性水腫昏迷的治療措施是什么
(1)去除或治療誘因。
(2)補(bǔ)充甲狀腺激素。L-T4300-400ug立即靜脈注射,繼之L-T4450-100ug/d,靜脈注射,直至患者可以口服后換成片劑。如果沒有L-T4注射劑,可將L-T4片劑磨碎后由胃管鼻飼。如果癥狀無改善,改用T3靜脈注射,10ug,每4小時(shí)1次,或者25ug,每8小時(shí)1次。黏液性水腫昏迷時(shí)T4向T3轉(zhuǎn)換受到嚴(yán)重抑制,口服制劑腸道吸收差,補(bǔ)充甲狀腺激素過急、過快可以誘發(fā)和加重心力衰竭。
(3)保溫、供氧、保持呼吸道通暢,必要時(shí)行氣管切開、機(jī)械通氣等(4)補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素:氫化可的松200-400mg/d持續(xù)靜脈滴注,患者清醒后逐漸減量。
(5)對癥治療:伴發(fā)呼吸衰竭、低血壓和貧血采取相應(yīng)的搶救治療措施。
(6)其他支持療法。