在近年的乙肝疫苗普種過程中，國外發(fā)現(xiàn)在臀部肌注疫苗與低應(yīng)答率有關(guān)。為此英國有人立題對疫苗受試者(成人)的接種解剖部位進行研究。結(jié)果表明，乙肝疫苗接種的解剖部位影響抗體應(yīng)答。在上臂三角肌接種者的抗體滴度(在接種后8～12個月)比臀部接種者高17倍，而臀部采用2.54cm(1英寸)針頭則不一定能將疫苗注入肌肉。因此，目前成人接種乙肝疫苗都選用三角肌部位，而嬰兒和新生兒則可在腿前外側(cè)肌肉接種。
為什么乙肝疫苗接種的部位選用三角肌而不在臀部肌注?
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-21 6238次
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閆杰
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-11-08 7894次
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上臂三角肌注射部位三角肌位于胳膊靠肩膀處末端，即上臂外側(cè)，肩峰下2到3橫指處，外觀成隆起狀的三角形。此處多為肌肉注射的選擇部位，一般疫苗和需要少劑量肌注的藥物，可以在此進行肌注。此處注射相對來說是比較安全一點，因為三角肌處無神經(jīng)通過，很大的血管也在上臂內(nèi)側(cè)通過。極個別人在肌注后會出現(xiàn)局部硬結(jié)或者疼痛的現(xiàn)象。這屬于正?，F(xiàn)象。可局部給予土豆片貼敷，或者隔土豆片熱敷。一般1到2天后可自行消退，進針角度大約45度到50度左右。語音時長 01:19”
王強
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-09-05 21659次
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劉雷
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2019-10-21 9492次
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三角肌注射部位及方法有哪些在上臂的外側(cè)，肩峰下的兩三橫指處。小兒肌肉注射，小兒臀部肌肉不發(fā)達，定位不當易傷及血管及神經(jīng)，部位是食指尖與中指尖分別置髂前上棘與髂嵴下緣處所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)，注射時近距離垂直進針，推注藥液稍快，防小兒扭動折斷針頭。惡液質(zhì)病人，因極度消耗皮下脂肪及肌肉層較薄，注射時左手捏起穿刺部皮膚，同時緩慢注藥防藥液積聚。血液系統(tǒng)疾病病人，如血友病、再障等，由于凝血因子的缺乏及凝血機制障礙致出凝血時間延長，一般盡量避免注射，必要時應(yīng)在肌注后延長按壓穿刺部位時間，勿揉搓。浮腫病人，常見于嚴重心、肝、腎功能不全時，由于組織間隙積聚過多的液體，致皮膚腫脹發(fā)亮，注射時左手食、中指錯開向下按壓繃緊皮膚，快速進針，注射后用力按壓針眼，防滲出。肥胖者及注射刺激性強的藥物，肥胖者皮下脂肪層厚，藥液注入脂肪層不易吸收，影響治療作用，刺激性強的藥物，為減少局部刺激，二者均應(yīng)深部肌肉注射，一般用7號針頭注射，抽無回血注入藥液。
楊宇
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王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-01-04 5002次
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劉鳳岐
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2022-06-20 240次
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三角肌注射角度三角肌肌肉注射角度是90度。三角肌肌肉注射時，選擇在上臂外側(cè)自肩峰下2~3橫指處，用碘伏進行常規(guī)皮膚消毒，左手繃緊皮膚，右手持注射器與皮膚呈90度角快速垂直刺入，針頭刺入部位為針頭長度的2/3。由于三角肌的肌肉較臀部肌肉薄，只能做小劑量的肌肉注射。如果患者很瘦的話，做肌肉注射時，要用拇指和食指把肌肉
陳博
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
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