無痛性甲狀腺炎如何治療
一、甲狀腺毒癥階段:由于甲狀腺毒癥是甲狀腺濾泡完整性受到破壞,使甲狀腺激素溢出至血液循環(huán)所致,而非激素生成過多,故避免應(yīng)用抗甲狀腺藥物及放射性碘治療。β受體拮抗藥或鎮(zhèn)靜劑可緩解大部分患者的臨床癥狀。糖皮質(zhì)激素雖可縮短甲狀腺毒癥病程,但不能預(yù)防甲減發(fā)生,一般不主張使用。
二、甲減期:一般不需要治療,如癥狀明顯或持續(xù)時間久,可短期小劑量應(yīng)用甲狀腺激素,數(shù)月后停用。永久性甲減者需終生替代治療。
三、隨訪:由于本病有復(fù)發(fā)傾向,甲狀腺抗體滴度逐漸升高,有發(fā)生甲減的潛在危險,故需在臨床緩解后數(shù)年內(nèi)定期監(jiān)測甲狀腺功能。