(1)生理性因素。年齡越大,睡得越少,這是眾所周知的,神經(jīng)細(xì)胞隨年齡的增長而減少,而睡眠是腦部的一種活動(dòng)現(xiàn)象,由于老年人神經(jīng)細(xì)胞的減少,自然就能引起老年人睡眠障礙,而失眠則是最常見的癥狀。
(2)腦部器質(zhì)性疾病。老年人隨著年齡的增長,腦動(dòng)脈硬化程度逐漸加重,或伴有高血壓、腦出血、腦梗死、癡呆、震顫麻痹等疾病,這些疾病的出現(xiàn)都可使腦部血流量減少,引起腦代謝失調(diào)而產(chǎn)生失眠癥狀。
(3)全身性疾病。進(jìn)入老年,全身性疾病發(fā)生率增高。老年人多患有心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病及其他退行性脊椎病、頸椎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、四肢麻木等。這些病可因?yàn)榧膊”旧砘虬橛邪Y狀而影響睡眠,加重了老年人的失眠。
(4)精神疾病。老年人中,有抑郁狀態(tài)及抑郁傾向的比例明顯高于年輕人。
抑郁癥多有失眠、大便不通暢、心慌等癥狀,其睡眠障礙主要表現(xiàn)早醒及深睡眠減少。隨著患者年齡的增加,后半夜睡眠障礙越來越嚴(yán)重,主訴多為早醒和醒后難以再入睡。