心肌梗死發(fā)病在6小時以內(nèi),如果有條件,應(yīng)盡快的造影,必要時進行血栓抽吸和支架植入手術(shù)。原則上講急性心肌梗死時,只處理引起心肌梗死的血管,即使存在多支血管的病變,也不主張同時處理其它血管的病變。如果沒有條件,應(yīng)盡快的藥物溶栓治療,以挽救盡可能多的心肌細胞。
到院時心肌梗死,超過24小時并且病情穩(wěn)定者可以考慮進行保守治療,或者穩(wěn)定五到七天后,再進行冠狀動脈造影檢查,明確是否需要進一步的介入治療。即使植入支架,也不能挽救已經(jīng)死亡的心肌細胞,不能避免因大面積心肌損傷而導(dǎo)致的心力衰竭,故早期處理尤為重要。