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    1. 膿毒敗血癥能治好嗎?

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      醫(yī)生主講實錄

      膿毒敗血癥是一種非常危重的疾病,需要早期進入icu積極治療,給予以下的監(jiān)測治療:

      一,監(jiān)測。需要監(jiān)測中心靜脈壓和肺動脈血壓,中心靜脈血氧飽和度和混合靜脈血氧飽和度,血乳酸,組織氧代謝。

      二,早期液體復蘇,在膿毒中,由于血管舒縮功能異常和通透性增加,機體在早期就出現了血容量降低,組織器官出現低灌注狀態(tài),因此及時有效的進行液體復蘇成為膿毒癥治療的關鍵措施。

      三,控制感染。

      1,獲取生物學證據,盡可能在使用抗生素之前留取生物學標本,進行細菌真菌的培養(yǎng)。

      2,使用抗生素,由于早期不可能很快獲得細菌培養(yǎng)的結果,因此膿毒癥早期應該盡快給予經驗性抗生素治療。

      3,切除感染源。

      4,血管活性藥物的應用。

      5,糖皮質激素的應用。

      6,機械通氣輔助通氣。

      7,控制血糖。

      8,重組人體活化蛋白c的應用。

      9,早期目標指導性治療和極速化治療。

      只有經過以上積極的搶救治療,疾病才有可能治愈,但是膿毒癥病情兇險,病死率高,大約有9%的膿毒癥患者會發(fā)生膿毒性休克和多器官功能不全,重癥監(jiān)護室中一半以上的死亡是由于膿毒性休克和多器官功能不全引起的,膿毒癥已經成為重癥監(jiān)護病房內非心臟病人死亡的主要原因,研究表明,出現器官功能衰竭,休克,多重感染,嚴重潛在疾病的患者預后差。

      以上內容僅供參考

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