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• 腹腔鏡的應(yīng)用

  現(xiàn)在有了腹腔鏡手術(shù)以后，腹腔鏡很直觀地，就伸到很狹小的空間，很好地觀察到腎上腺。這樣在切腎上腺的時(shí)候，手術(shù)時(shí)間比原來大大地縮短，現(xiàn)在一臺常規(guī)的腎上腺切除，只要短短不到30分鐘，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

  01:00
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-13 4536次

• 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療支架術(shù)臨床中如何應(yīng)用

  實(shí)際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個(gè)方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因?yàn)樵皆缧薪槿胫委?，越會盡早開通血管，而且還會更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復(fù)，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩(wěn)定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩(wěn)定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發(fā)作，而且表現(xiàn)不穩(wěn)定。這樣的病人往往就預(yù)示著，很容易發(fā)生心肌梗死，很容易發(fā)生斑塊破裂，很容易發(fā)生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對病人的預(yù)后是有很大的幫助的，大家爭議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動脈介入治療。這時(shí)候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩(wěn)定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發(fā)作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。

  

  02:03
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 4113次

• 陰道細(xì)菌培養(yǎng)檢查的應(yīng)用
  陰道細(xì)菌培養(yǎng)檢查可用于檢測支原體引起人體泌尿生殖系統(tǒng)的感染，孕婦無乳鏈球菌陰道炎和生殖道正常菌群內(nèi)源性感染盆腔炎病原學(xué)的檢測，相關(guān)的檢查項(xiàng)目包括陰道分泌物常規(guī)檢查，標(biāo)本染色顯微鏡細(xì)菌檢查，藥物敏感性試驗(yàn)等。標(biāo)本要求是無菌采集陰道分泌物或者是尿標(biāo)本，首選晨尿，參考區(qū)間是有正常菌群的細(xì)菌計(jì)數(shù)小于十的四次方每毫升，主要應(yīng)用是診斷陰道和尿道的細(xì)菌感染。陰道分泌物無乳鏈球菌在懷孕期被激活而引起胎膜早破，繼而上行擴(kuò)散導(dǎo)致胎兒感染，主要引起新生兒敗血癥和腦膜炎。陰道或尿道分泌物標(biāo)本分離培養(yǎng)鑒定是確定細(xì)菌感染的金標(biāo)準(zhǔn)，檢出解脲脲原體或人型支原體培養(yǎng)需要結(jié)合臨床表現(xiàn)，而且菌落計(jì)數(shù)大于十的四次方每毫升的時(shí)候，才可以診斷為非淋菌性尿道炎。
  語音時(shí)長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 10227次

• 尿液細(xì)菌培養(yǎng)的臨床意義
  尿液細(xì)菌培養(yǎng)如果沒有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌生長則報(bào)告細(xì)菌培養(yǎng)陰性，尿液中培養(yǎng)出多種細(xì)菌而且沒有優(yōu)勢菌，這可能提示標(biāo)本采集時(shí)泌尿生殖道出現(xiàn)污染所導(dǎo)致，建議患者重新留取標(biāo)本。尿細(xì)菌結(jié)果陽性的話說明有尿路感染，通過尿細(xì)菌培養(yǎng)可以確定細(xì)菌種類，有利于選擇抗生素，提高治療的療效，當(dāng)然也有少數(shù)尿路感染患者會出現(xiàn)尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。所以當(dāng)患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛時(shí)要進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)檢查，通過檢查來進(jìn)一步明確診斷，對于提高患者的治療效果是非常有幫助的。
  語音時(shí)長 01:10”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2022-06-28 8676次

• 什么是細(xì)菌培養(yǎng)
  病情分析：細(xì)菌培養(yǎng)是一種使用人工的方法，控制溫度在37攝氏度內(nèi)放置細(xì)菌培養(yǎng)基，讓其生長繁殖的復(fù)雜技術(shù)。意見建議：因?yàn)榧?xì)菌在自然界中分布極廣，數(shù)量大，種類多，它既可以造福人類，也是致病的原因。人類進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，多用于研究鑒定及應(yīng)用。細(xì)菌培養(yǎng)在醫(yī)療上對人類醫(yī)療方面有很重要的幫助。
  馬謙 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 2504次

• 細(xì)菌培養(yǎng)怎么回事
  病情分析：細(xì)菌培養(yǎng)是將細(xì)菌接種在培養(yǎng)基上，用人工方法使細(xì)菌生長繁殖的技術(shù)。意見建議：可以將患者的痰標(biāo)本，血液標(biāo)本，胸腔積液的標(biāo)本，腹腔積液的標(biāo)本，或者骨髓的標(biāo)本等，接種在固體培養(yǎng)基上，在合適的培養(yǎng)條件下做分離培養(yǎng)。此后再進(jìn)一步對所得單個(gè)菌落進(jìn)行血清學(xué)反應(yīng)，生化和形態(tài)鑒定。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-18 3502次

• 血培養(yǎng)能查出哪些細(xì)菌
  血培養(yǎng)是把靜脈穿刺獲得的血液接種到一個(gè)或多個(gè)培養(yǎng)瓶或培養(yǎng)管中，用來發(fā)現(xiàn)、識別細(xì)菌或其他可培養(yǎng)分離的微生物的一種方法。這些微生物存在于血液中形成菌血癥或真菌血癥，常見的血培養(yǎng)能培養(yǎng)出哪些菌？通常如大腸桿菌，我們說大腸埃希菌，它可以是敏感的大腸埃希菌，也可以是產(chǎn)超廣譜的β內(nèi)酰胺酶的大腸埃希菌。還有念珠菌
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 793次

• 大便細(xì)菌培養(yǎng)
  做大便細(xì)菌培養(yǎng)的檢查意義在于糞便是否以大腸桿菌為主，否則為菌群失調(diào)。在菌群失調(diào)的情況下應(yīng)準(zhǔn)確和盡快地檢測出主要致病菌是什么，及早使用抗生素調(diào)整菌群，糞便中主要致病菌并導(dǎo)致疾病的有：一，沙門氏菌可導(dǎo)致傷寒病。二，志賀氏菌可導(dǎo)致痢疾病。三，大腸桿菌可導(dǎo)致出血性腸炎。四，霍亂弧菌可導(dǎo)致霍亂病。五，金黃色葡
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 992次