糖尿病對(duì)妊娠婦女有何影響
無(wú)論是妊娠期糖尿病或原有糖尿病而合并妊娠,妊娠對(duì)糖尿病以及糖尿病對(duì)孕婦和胎兒均有復(fù)雜的相互影響。
母體供應(yīng)本身及胎兒所需葡萄糖,妊娠早期嘔吐、進(jìn)食減少時(shí)易出現(xiàn)低血糖和饑餓性酮癥酸中毒;妊娠中晚期胰島素拮抗激素如胎盤催乳素(HPL)和雌激素等分泌增多及胰島素降解加速,使患者胰島素需要量增多,若胰島素用量不足,易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,分娩后胎盤排出,多種胰島素拮抗因素迅速消失,對(duì)胰島素敏感性突然增加,若胰島素用量未及時(shí)減少,則易發(fā)生低血糖癥。
此外,胎兒畸形、流產(chǎn)、死產(chǎn)、巨大胎兒或胎兒生長(zhǎng)遲緩、新生兒低血糖癥、呼吸窘迫綜合征等以及妊娠期高血壓疾病等患病率和病死率均明顯升高,給孕婦和胎兒帶來(lái)不利影響。