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• 睡眠呼吸暫停與高血壓關(guān)系密切嗎

  關(guān)系是非常密切的。首先我們從高血壓角度來(lái)說(shuō)，睡眠呼吸暫停綜合征是高血壓的一個(gè)主要常見(jiàn)的繼發(fā)因素。如果是一個(gè)原發(fā)性的高血壓，它可以在原發(fā)的基礎(chǔ)上，因?yàn)楹喜⑺吆粑鼤和＞C合征，同時(shí)合并這個(gè)繼發(fā)因素，使我們的血壓的節(jié)律發(fā)生改變。常規(guī)來(lái)說(shuō)我們高血壓的節(jié)律就是所謂兩峰一谷，高峰時(shí)期大部分都是在白天時(shí)段，而夜間是一個(gè)低谷時(shí)段。因?yàn)楹喜⒘诉@個(gè)疾病之后，我們的血壓節(jié)律會(huì)發(fā)生變化，夜間血壓不低反高。而且往往是我們治療的一個(gè)盲區(qū)，病人很多的時(shí)候未關(guān)注自己的夜間和清晨血壓。但是，因?yàn)橐归g清晨血壓的升高會(huì)使我們高血壓的一些并發(fā)癥更容易出現(xiàn)，因此來(lái)說(shuō)，兩者之間的關(guān)系還是非常密切的。在一些病人當(dāng)中，比如肥胖的病人，脖子比較粗，或者是平常經(jīng)常會(huì)有一些鼻塞的病人，又通過(guò)家里人提示他夜間有打鼾，這種情況下我們要非常關(guān)注睡眠呼吸暫停綜合征。我們可以到相關(guān)的科室，比如呼吸科、耳鼻喉科，做呼吸睡眠的監(jiān)測(cè)，同時(shí)也要關(guān)注自己血壓的變化。

  

  01:37
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 6102次

• 如何自我判斷是否發(fā)生了打鼾或睡眠呼吸暫停？

  打鼾和呼吸暫停的現(xiàn)象，在生活當(dāng)中是非常常見(jiàn)的，其實(shí)很多人往往忽略這個(gè)問(wèn)題，或誤認(rèn)為，打鼾的病人是睡得香的表現(xiàn)，其實(shí)這樣的病人的睡眠質(zhì)量是很差的，是一種病態(tài)的睡眠，需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療。那如何來(lái)發(fā)現(xiàn)這樣的問(wèn)題呢？那我們說(shuō)睡眠打鼾的特征，臨床當(dāng)中是比較明顯的，如果你聽(tīng)到一個(gè)病人睡覺(jué)的時(shí)候經(jīng)常打鼾，或者是一周在七天當(dāng)中，有五天都會(huì)出現(xiàn)打鼾的現(xiàn)象的話(huà)，我們就可以診斷為，他是一個(gè)習(xí)慣性鼾癥的病人，這樣的病人就應(yīng)該到醫(yī)院來(lái)就醫(yī)，就應(yīng)該進(jìn)行治療。那如果在打鼾的人群當(dāng)中，我們又發(fā)現(xiàn)了有些會(huì)發(fā)生呼吸暫停的現(xiàn)象，那么，而且這呼吸停止的這個(gè)時(shí)間，呼吸中斷的時(shí)間超過(guò)十秒以上，那么這樣的病人也可能就是一個(gè)呼吸暫停的病人。那么，我們說(shuō)，正常人偶爾是可以發(fā)生呼吸暫停的，那么這個(gè)頻次，每個(gè)小時(shí)睡眠過(guò)程當(dāng)中是小于五次的，如果超過(guò)了五次以上，那么就是一種病態(tài)，他這種病人往往同時(shí)伴有一些其他癥狀，比如說(shuō)，比如說(shuō)白天的嗜睡，白天的困倦，那么口干舌燥，食管反流，夜尿的增多，以及血壓增高，出現(xiàn)這些問(wèn)題的話(huà)，往往就意味著這個(gè)病人的睡眠呼吸暫停是比較嚴(yán)重的，是需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)一步的檢查和治療。

  

  02:07
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-11 10100次

• 肥胖與阻塞型睡眠呼吸暫停的關(guān)系？
  肥胖是導(dǎo)致睡眠呼吸暫停的非常重要的因素，肥胖者胸腹部肥厚的脂肪，嚴(yán)重限制胸部和腹部的呼吸運(yùn)動(dòng)，睡眠平臥時(shí)尤為嚴(yán)重，給呼吸、循環(huán)系統(tǒng)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。另外，咽部、頸部脂肪的堆積使咽部狹窄，咽部軟組織松弛度增加，使咽部易于出現(xiàn)阻塞，盡管睡著時(shí)全身處于放松狀態(tài)，但正常情況下人們不會(huì)感到呼吸困雄，可是肥胖患者卻可能呼吸起來(lái)特別吃力，本來(lái)睡眠時(shí)氣道周?chē)募∪馑沙?，使氣道變得狹窄，再加上肥胖多余的脂肪，也會(huì)使氣道變得更窄，空氣通氣受到阻礙。許多研究都發(fā)現(xiàn)，呼吸暫停的發(fā)生與頸部的周徑關(guān)系密切，頸部脂肪沉積越多，越粗，越容易發(fā)生呼吸暫停，對(duì)此，人到中年的肥胖者尤其要注意，患睡眠呼吸暫停綜合征后白天嗜睡，活動(dòng)減少，能量代謝紊亂，更加重肥胖的程度，久而久之，造成肥胖與睡眠呼吸暫停之間的惡性循環(huán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-21 1722次

• 睡眠呼吸暫停與高脂血癥有何關(guān)系？
  ?經(jīng)過(guò)對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停，低通氣綜合征患者進(jìn)行血脂分析發(fā)現(xiàn)，患者β-脂蛋白、總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白、載脂蛋白B均與睡眠中的平均血氧飽和度相關(guān)，血氧飽和度越低，這些血指標(biāo)升高越明顯，而高密度脂蛋白和載脂蛋白A則相反，呼吸暫停低通氣指數(shù)越高，降低得越明顯。提示睡眠呼吸暫?？赡苡绊懼|(zhì)代謝，從而引發(fā)高脂血癥睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致高脂血癥的可能與下列因素有關(guān)：睡眠呼吸哲停患者夜間反復(fù)呼吸暫停和憋醒，睡眠質(zhì)量極差，白天嗜睡，能量消耗減少，糖轉(zhuǎn)化成脂肪增加；睡眠時(shí)反復(fù)憋醒，交感神經(jīng)周期性興奮，可使血脂升高；睡眠呼吸暫停患者性激素分泌紊亂，可使脂質(zhì)代謝紊亂，睡眠呼吸暫?；颊咧鞍资荏w異常等均可使脂質(zhì)代謝紊亂，從而引起高脂血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-21 2153次

• 睡眠與頭痛有何關(guān)系
  病情分析：這兩者是有關(guān)系的。長(zhǎng)期睡眠不好的病人，非常容易出現(xiàn)頭痛，比如可以出現(xiàn)偏頭痛、緊張性頭痛。另一方面，如果患者在夜間頭痛明顯，肯定也是會(huì)影響睡眠的。這兩者相互影響。意見(jiàn)建議：建議患者首先要改善睡眠，比如可以在睡前適當(dāng)?shù)姆面?zhèn)靜催眠類(lèi)藥物，睡眠改善以后，很多頭痛是可以緩解的。如果有頭痛，可以服用止痛藥物對(duì)癥處理。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 803次

• 睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓有什么關(guān)系？
  病情分析：據(jù)統(tǒng)計(jì)有1/3的高血壓是由于睡眠呼吸暫停低通氣綜合征引起?；颊咭归g持續(xù)的打鼾，表現(xiàn)出缺氧導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生一系列生理病理改變，從而引起心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，心跳速度加快，引發(fā)血壓升高。意見(jiàn)建議：中度或重度的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，建議應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，改善氧合，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)目刂企w重，側(cè)位睡眠，如果有鼻部阻塞氣道的問(wèn)題，可以耳鼻喉科手術(shù)解決。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-15 1901次

• 睡眠呼吸暫停與糖尿病有何關(guān)系？
  睡眠呼吸暫停綜合征和糖尿病關(guān)系十分密切，睡眠障礙已經(jīng)作為糖尿病的一個(gè)致病因子，而越來(lái)越受到人們的重視。睡眠呼吸暫停患者，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生睡眠低氧，使受體對(duì)胰島素的親和力下降，降低了機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，即胰島素抵抗，睡眠呼吸暫?；颊叻磸?fù)憋醒，使交感神經(jīng)興奮，引起血糖升高。睡眠時(shí)的低氧血癥使糖的無(wú)氧酵解增
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 234次

• 什么是阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征
  阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征為上呼吸道包括鼻、咽喉及口腔病變引起阻塞，如鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃體腫大、軟腭松弛、垂體過(guò)長(zhǎng)、舌體肥大、舌根后墜，下頜后縮、顳頜關(guān)節(jié)病變等導(dǎo)致的呼吸睡眠暫停綜合征。呼吸暫停時(shí)呼吸動(dòng)力仍存在，病人應(yīng)減肥，睡眠時(shí)側(cè)臥，抬高床頭，戒煙酒，避免服用鎮(zhèn)靜藥物，鼻炎可用的鼻血管收
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-24 133次