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• 甲狀腺危象的誘因

  甲狀腺危象又稱甲亢危象，是甲狀腺毒癥急性加重的一個(gè)綜合征。發(fā)生的原因可能與循環(huán)中，甲狀腺激素水平在短時(shí)間內(nèi)增高有關(guān)，多發(fā)生于較重的甲亢未予治療，或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術(shù)、精神刺激等。很多做完甲狀腺手術(shù)的病人，由于手術(shù)過(guò)程中大量的甲狀腺激素，從破潰的腺體釋放入血，也有可能術(shù)后會(huì)出現(xiàn)甲亢危象。臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動(dòng)過(guò)速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重患者可有心衰、休克和昏迷等。其診斷主要靠臨床表現(xiàn)綜合判斷，甲亢危象是內(nèi)分泌科的急重癥，應(yīng)該高度重視，緊急搶救，臨床中如果出現(xiàn)懷疑本癥，及有危象前兆者，應(yīng)按本癥處理。

  

  01:33
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 4550次

• 甲亢危象最常見的誘因

  甲亢危象，又被稱為甲狀腺危象，它是甲狀腺功能亢進(jìn)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥，沒(méi)有之一。它的死亡率能夠達(dá)到20%，甲亢危象的誘因，大多數(shù)都是由于甲亢，沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療或者說(shuō)治療不充分，不恰當(dāng)?shù)赝Ｋ?，跟這有關(guān)。在這基礎(chǔ)上，如果說(shuō)受到一些感染、創(chuàng)傷、手術(shù)或者說(shuō)是嚴(yán)重的精神刺激，就可能會(huì)導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生。我們之前在治療甲亢患者的時(shí)候，遇到過(guò)這么一例患者，患者在治療，甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候，我們使用了藥物治療。治療過(guò)程都很好，患者的狀態(tài)逐漸恢復(fù)，甲亢所導(dǎo)致的肝病也逐漸恢復(fù)了，甲狀腺激素也逐漸降低，患者很高興，為了慶祝他甲亢的一個(gè)恢復(fù)狀態(tài)，他吃了一頓火鍋，然后他就腹瀉了。感染性腹瀉，患者在甲亢沒(méi)有完全治愈的時(shí)候，出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的感染，這種時(shí)候患者就導(dǎo)致了，甲亢危象的發(fā)生，患者在這一次甲亢恢復(fù)過(guò)程中，因?yàn)檫@個(gè)感染性腹瀉，就出現(xiàn)了嚴(yán)重的高熱，嚴(yán)重的心律失常，肝功能進(jìn)一步地受損，最后甚至于導(dǎo)致了死亡的發(fā)生。所以在甲亢治療過(guò)程中，一定要注意，藥物一定要堅(jiān)持服用，不能夠自己輕易地?cái)嗨?、停藥，而且在甲亢治療過(guò)程中，一定要避免感染，避免嚴(yán)重的外傷。甲亢手術(shù)一定要經(jīng)過(guò)，內(nèi)分泌大夫的評(píng)估之后，再進(jìn)行手術(shù)操作。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3951次

• 腎上腺危象的癥狀是什么
  腎上腺危象是原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥急驟加重的一個(gè)臨床表現(xiàn)，常發(fā)生于感染，創(chuàng)傷、手術(shù)、分娩以及過(guò)于疲勞，大量的出汗、惡心、嘔吐，失水或者突然中斷腎上腺皮質(zhì)激素的治療等應(yīng)急情況下所發(fā)生。表現(xiàn)就是惡心、嘔吐，腹痛腹瀉，嚴(yán)重的脫水、血壓的下降心率增快，脈搏的細(xì)弱甚至精神失常。常有高熱低血糖癥，低鈉血癥，血鉀可低可高，如果不及時(shí)搶救的話可以發(fā)展至休克、昏迷甚至死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-10 2136次

• 腎上腺腫瘤的腎上腺危象
  腎上腺危象是指在原發(fā)或者繼發(fā)的急性或者慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退基礎(chǔ)上，患兒處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，不能相應(yīng)的增加皮質(zhì)醇的分泌，因此產(chǎn)生一系列腎上腺皮質(zhì)激素缺乏的急性臨床表現(xiàn)，比如高熱、胃腸紊亂、循環(huán)虛脫、神志淡漠、譫妄甚至昏迷等。該癥病情兇險(xiǎn)，進(jìn)展急劇，如果不及時(shí)救治，可以導(dǎo)致休克、昏迷、死亡，是小兒危急重癥之一。由于具有內(nèi)分泌功能的腎上腺皮質(zhì)瘤抑制垂體功能，可以導(dǎo)致對(duì)側(cè)腎上腺萎縮，所以術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后應(yīng)使用皮質(zhì)激素。術(shù)前可以肌注氫化可的松按每公斤體重兩毫克輸注，術(shù)中靜滴氫化可的松。術(shù)后第一天，靜滴氫化可的松，術(shù)后第二天，氫化可的松減半使用，以后可改口服，9α-氟氫可的松九個(gè)月，逐漸減量停藥并密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、血壓等指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-17 2462次

• 甲亢的誘因是什么
  病情分析：甲亢的誘因可能與精神刺激，緊張，憂慮，長(zhǎng)期的一些精神創(chuàng)傷都可能會(huì)誘發(fā)甲亢的，或者是攝碘過(guò)多，碘過(guò)量也會(huì)引起甲狀腺激素分泌過(guò)多引起甲亢，它是屬于一種內(nèi)分泌疾病，患者可以到醫(yī)院的內(nèi)分泌科進(jìn)行治療。意見建議：患者一旦出現(xiàn)甲亢疾病，可以通過(guò)藥物手術(shù)以及碘131的方式進(jìn)行治療，平時(shí)要注意調(diào)整好心態(tài)，避免情緒緊張焦慮，睡眠周期都要有規(guī)律，平時(shí)是不能熬夜的。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-11-04 601次

• 痔瘡的誘因是什么
  病情分析：痔瘡的誘因主要就是有大便的干燥，反復(fù)的腹瀉以及長(zhǎng)期存在腹腔壓力增加的情況，比如有慢性咳嗽的存在，或者是長(zhǎng)期從事一些重體力勞動(dòng)。意見建議：痔瘡如果出現(xiàn)了臨床癥狀，首先就是先進(jìn)行藥物的對(duì)癥治療，如果藥物治療效果不理想，可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療，無(wú)論是藥物治療還是手術(shù)治療都要去除外來(lái)的誘發(fā)因素，防止出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作，平時(shí)也盡量需要做到生活作息時(shí)間的規(guī)律。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-03 702次

• 腎上腺腫瘤的腎上腺危象
  腎上腺危象是指在原發(fā)或者繼發(fā)的急性或者慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退基礎(chǔ)上，患兒處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，不能相應(yīng)的增加皮質(zhì)醇的分泌，因此產(chǎn)生一系列腎上腺皮質(zhì)激素缺乏的急性臨床表現(xiàn)，比如高熱、胃腸紊亂、循環(huán)虛脫、神志淡漠、譫妄甚至昏迷等。該癥病情兇險(xiǎn)，進(jìn)展急劇，如果不及時(shí)救治，可以導(dǎo)致休克、昏迷、死亡，是小兒危急重
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 144次

• 靜脈危象和動(dòng)脈危象的區(qū)別是什么
  靜脈危象和動(dòng)脈危象的區(qū)別主要是顏色、毛細(xì)血管充盈時(shí)間、針刺后出血顏色、形成原因等不同。1、顏色：靜脈危象是吻合口遠(yuǎn)端組織或器官發(fā)紫，而動(dòng)脈危象是吻合口遠(yuǎn)端組織或器官蒼白。2、毛細(xì)血管充盈時(shí)間：靜脈危象的毛細(xì)血管充盈時(shí)間早期縮短晚期消失，動(dòng)脈危象的毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)或消失。3、針刺后出血顏色：靜脈危
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-29 168次