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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      一般情況下,高血壓不會(huì)引起尿毒癥,但是如果高血壓時(shí)間比較長(zhǎng)導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化,尤其是惡性高血壓引起來(lái)的腎小動(dòng)脈硬化,這種情況就有可能會(huì)導(dǎo)致腎功能急劇下降,就有可能會(huì)引起尿毒癥。所以,高血壓有一些患者確實(shí)會(huì)引發(fā)尿毒癥,目前有些尿毒癥的患者,其中有一條病因就是因?yàn)殚L(zhǎng)期的血壓升高,導(dǎo)致的腎功能下降,尤其是惡性高血壓就有可能會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。

      針對(duì)高血壓引起來(lái)的尿毒癥,這種情況的治療需要進(jìn)行透析,同時(shí)需要結(jié)合應(yīng)用降壓藥物。一般降壓藥物的選擇要注意保護(hù)腎臟,應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,像卡托普利,依那普利同時(shí)結(jié)合應(yīng)用利尿劑。另外要注意患者的電解質(zhì)水平,因?yàn)槟蚨景Y的患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,容易導(dǎo)致高鉀血癥。要適當(dāng)?shù)淖⒁獗O(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,一旦出現(xiàn)高鉀血癥,就需要應(yīng)用利尿劑,以及結(jié)合其它的藥物將血鉀控制正常,避免出現(xiàn)心臟并發(fā)癥以及其它的并發(fā)癥。

      以上內(nèi)容僅供參考

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