針對惡性高血壓視網(wǎng)膜病變,首先應該做眼底檢查會發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜出血、滲出,再就是出現(xiàn)視盤水腫,另外要進行眼底程度的分級,有利于以后的治療。
對于惡性高血壓要進行血壓的監(jiān)測,同時要進行其他的化驗檢查,比如尿常規(guī)、腎功能、血鉀,注意有沒有尿蛋白,有沒有嚴重的電解質紊亂,有沒有腎功能異常,導致肌酐、尿素氮水平的升高。
惡性高血壓往往是臨床表現(xiàn)比較明顯,多見于中青年人血壓突然升高,收縮壓舒張壓都會升高,一般情況下收縮壓會超過200毫米汞柱以上,舒張壓會超過130毫米汞柱以上,病情進展迅速??梢猿霈F(xiàn)劇烈的頭痛,伴有惡心嘔吐、頭暈耳鳴,視力迅速減退,眼底出血滲出或者視盤水腫,腎功能急劇減退,持續(xù)性的蛋白尿,血尿,管型尿等,還有可能會引發(fā)心力衰竭。