?內(nèi)科治療主要就是臥床,注意保持安靜,要注意觀察體溫,脈搏,呼吸,血壓,注意血壓飽和度監(jiān)測,及時清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。另外要注意控制高血壓,對高血壓性腦出血要適當?shù)慕祲?,一般情況下,都是選擇長效降壓藥來平穩(wěn)的控制血壓。
將舒張壓首先是控制在大約100mm/Hg水平時,是比較合理的,個別只對降壓藥反應(yīng)比較敏感,要從小劑量開始,再就是要控制腦水腫降低顱內(nèi)壓。腦出血后,48小時腦水腫達高峰,一般會持續(xù)3到5天,對于腦水腫,有可能會使顱內(nèi)壓增高,甚至導致腦疝,是腦出血死亡的主要原因。
所以說降低顱內(nèi)壓,是腦出血急性期處理的重要環(huán)節(jié),一般都是用甘露醇降顱內(nèi)壓,應(yīng)用止血藥以及凝血藥。還要保持營養(yǎng),維持水電解質(zhì)平衡,要防止感染并發(fā)癥,要防止應(yīng)激性潰瘍,以及防止稀釋性低鈉血癥,還有下肢深靜脈血栓的形成,都要進行預防。