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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      若患者出現(xiàn)了深呼吸時(shí)胸痛,要考慮有無結(jié)核和腫瘤的可能性。同時(shí)注意有無胸壁的局部損傷,帶狀皰疹,軟組織挫傷等均可以導(dǎo)致深呼吸時(shí)疼痛。因?yàn)樯詈粑鼤r(shí)會(huì)導(dǎo)致胸膜摩擦和胸位的擴(kuò)張。如果患者深呼吸時(shí)局部的胸壁疼痛,可以對(duì)癥治療包括使用一些膏藥,以及口服止痛藥物包括非甾體抗藥,洛索洛芬鈉,布洛芬緩釋膠囊等。

      如果患者是由于肺結(jié)核初期,胸膜少量胸腔積液引起的相互摩擦引起的胸痛,要積極的抗結(jié)核的治療。但會(huì)隨著病情的進(jìn)展,患者的胸痛會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn),不是由于病情好了而是由于胸腔積液增多了,抗結(jié)核藥包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者出現(xiàn)了持續(xù)胸痛,沒有規(guī)律性,深呼吸或咳嗽是加重,同時(shí)伴有了體質(zhì)消瘦等癥狀,考慮不除外一個(gè)肺惡性腫瘤。要完善肺ct,支氣管鏡檢查明確診斷,如果明確診斷肺腫瘤,需要進(jìn)一步抗腫瘤的治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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