急性骨髓炎多發(fā)生于兒童及青少年,起始于長骨的干骺端,成團的細菌在此處停滯繁殖,病灶形成后膿腫的周圍為骨質(zhì)引流不好,有嚴重的毒血癥癥表現(xiàn),以后膿腫擴大,以局部阻力大小向不同方向蔓延,致病菌常為金黃色葡萄球菌,偶爾可見沙門桿菌,肺炎球菌或者其他細菌,大部分對青霉素,鏈霉素有抗藥性,常見的原發(fā)病灶有外傷上,呼吸道感染或者敗血癥。
急性骨髓炎好發(fā)的部位包括長骨干骺端占骨髓炎的75%,下肢多于上肢,下肢中股骨占27%,脛骨占22%,腓骨占5%,上肢中肱骨占12%,橈骨占4%,尺骨占3%。非管狀骨感染包括骨盆占10%到11%,跟骨占7%到8%,手部占5%,肢體和間盤占2%,少數(shù)報道篩骨,髕骨和鎖骨感染。