乙肝大三陽(yáng)的患者,建議進(jìn)一步查肝功、乙肝病毒DNA、B超、AFP,必要的話(huà)行肝臟穿刺來(lái)明確是否存在組織學(xué)的改變。
如果大三陽(yáng)的患者肝功正常、B超沒(méi)有明顯的肝硬化、沒(méi)有肝臟的改變等,患者年齡小于四十歲,說(shuō)明患者處于免疫耐受期,可以定期復(fù)查,不需要特殊的處理。
如果患者肝功異常,甲胎蛋白升高,B超提示肝硬化或者肝臟改變,說(shuō)明患者進(jìn)入免疫激活期,需要進(jìn)一步的保肝及抗病毒治療。此外,如果患者為男性,年齡大于四十歲,有肝癌家族史等等情況應(yīng)放寬抗病毒的指征。總之,具體的問(wèn)題還應(yīng)該具體咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員。