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• 紫癜性腎炎會遺傳嗎

  咱們知道紫癜性腎炎，往往是繼發(fā)于過敏性紫癜。過敏性紫癜，雖然名字叫過敏，其實它和過敏的關(guān)系并不是那么密切?，F(xiàn)在認為過敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出現(xiàn)過敏性紫癜。70%的病人會合并紫癜性腎炎，紫癜性腎炎主要的臨床特征，就是血尿、蛋白尿，病人會出現(xiàn)水腫和高血壓。遇到這種情況下，我們治療首先要根據(jù)，他的紫癜的情況來進行治療，這種情況一般是不會遺傳的。為什么這么說，這種病實際上它是一種食物不耐受，它和咱們的遺傳基因沒有太明確的關(guān)系。但是如果一個家庭里面，會有一到兩個紫癜性腎炎的病人，這是什么原因，往往是和這個家庭的飲食習慣有關(guān)系的。所以咱們碰到過敏性紫癜，紫癜性腎炎的病人，一定要對他的飲食結(jié)構(gòu)，對他的生活環(huán)境進行一個調(diào)查，然后發(fā)現(xiàn)他的易發(fā)因素和易過敏的因素，然后進行針對性的防治。

  

  01:25
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 3218次

• 紫癜性腎炎可以自愈嗎

  紫癜性腎炎，兒童一般是可以自愈的，但是對于成人來說很難自愈。對兒童來說，他的紫癜性腎炎，往往繼發(fā)于過敏性紫癜，而且兒童的過敏性紫癜往往會有明確的過敏因素，雖然過敏和過敏性紫癜并沒有太直接的關(guān)系，但是我們認為過敏狀態(tài)，導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致的它的免疫系統(tǒng)的變化，是導(dǎo)致他過敏性紫癜的原因。這種情況下，可以積極的治療以后，大部分孩子的紫癜性腎炎都是可以自愈的，就是說可以恢復(fù)的。對成人來說，成人的過敏性紫癜，往往病因稍微復(fù)雜一點，這時候雖然給病人積極的治療，但是有相當多的病人，當時尿蛋白降到了正常水平，但是過一段時間，停藥或者減藥的過程中，它有可能還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這時候病人就很難能達到自愈的情況，所以說雖然給他積極的治療，但是病人也有可能會出現(xiàn)耐藥，也會出現(xiàn)經(jīng)常的復(fù)發(fā)。所以紫癜性腎炎，孩子一般是可以自愈的，但是成人一般很難自愈。

  

  01:30
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 4214次

• 紫癜性腎炎IV期
  由過敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損害，臨床上稱為紫癜性腎炎，根據(jù)病理分型共分為六型，而紫癜性腎炎IV期，一般是指光鏡下面有新月體的形成，彌漫性系膜增生，50%到75%的腎小球出現(xiàn)新月體。因此對于紫癜性腎炎IV期的患者應(yīng)當要采取積極治療的措施，起初采用激素沖擊治療，然后再選用激素聯(lián)合和細胞毒藥物，如環(huán)磷酰胺或者激素聯(lián)合其他免疫抑制劑治療。當然在臨床治療過程中，要注意控制患者的血壓，可以使用ACEI或ARB的藥物，比如洛汀新、代文等，可以起到既控制血壓，又減少蛋白尿的作用，紫癜性腎炎IV期患者短期和長期預(yù)后相對較好。
  語音時長 1:51”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-08 2526次

• 急進性腎炎
  ?是指腎活檢中50%以上的腎小球有大新月體的形成，急進性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)多伴有在血尿、蛋白尿、水腫及高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)的腎功能迅速惡化，可短期內(nèi)到達尿毒癥水平?？稍缙诔霈F(xiàn)少尿和無尿。根據(jù)免疫病理將急進性腎小球腎炎分為三型。一型為抗基底膜抗體型，病理特點表現(xiàn)為IgG和c3沿腎小球毛細血管袢呈線條樣沉積，為抗基底膜病中腎臟受累較嚴重的一種，患者血清中可檢測到抗基底膜抗體。二型為免疫復(fù)合物型，表現(xiàn)為免疫球蛋白和補體成分呈顆粒樣或團塊樣沿腎小球毛細血管袢和系膜區(qū)沉積，可在多種腎小球疾病基礎(chǔ)上發(fā)生，如IgA腎病，過敏性紫癜性腎炎和狼瘡性腎炎等。三型為寡免疫沉積型。無免疫球蛋白成分沉積。急進性腎小球腎炎需強化免疫制劑治療，預(yù)后較差，還可以使用血漿置換治療。
  語音時長 1:37”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-20 2066次

• 急進性腎炎傳染嗎
  急性腎小球腎炎不具有傳染性。急進性腎小球腎炎可分為三型，與抗GBM體陽性、ANCA相關(guān)性血管炎以及原發(fā)或繼發(fā)性腎病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、IgA腎病等密切相關(guān)。此類疾病均為非感染性疾病，不具有傳染性。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1502次

• 急進性腎炎痊愈嗎
  所謂急進性腎炎患者，一般是在數(shù)周至數(shù)月之內(nèi)腎功能急劇的惡化。這種情況一般是腎小球有新月體形成，腎臟內(nèi)有急劇的炎癥反應(yīng)，這種疾病經(jīng)過正規(guī)規(guī)范的治療是有希望恢復(fù)的，往往需要使用大劑量的激素或者是血漿置換等治療方法，患者腎小球內(nèi)的新月體有希望能夠消減，腎功能最終有希望恢復(fù)或大部分恢復(fù)。也有些患者遷延成慢性腎衰而最終不能恢復(fù)。
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-05 2002次

• 急進性腎炎肺出血
  急進性腎炎肺出血，這種情況往往發(fā)病原因不明確，考慮跟過敏有一定關(guān)系。血內(nèi)有循環(huán)抗腎小球基底膜抗體，以及免疫球蛋白和補體，呈線性沉積于腎炎球基底膜，造成肺出血，伴有嚴重進展的腎小球腎炎為特點。在臨床表現(xiàn)上，往往會有呼吸道感染、會有反復(fù)的咯血，少數(shù)在腎炎以后出現(xiàn)咯血?；颊邥憩F(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓的表
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 104次

• 急進性腎小球腎炎慢性期治療措施
  急進性腎小球腎炎多起病較急，早期即可出現(xiàn)少尿，無尿，腎功能的急劇損害。病理改變?yōu)樾略麦w性腎炎，病因多樣，病情較危重，早期如能明確診斷，并根據(jù)不同類型及時進行正確的治療，部分患者預(yù)后相對較好。急性期的治療，主要為糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑沖擊治療。病情穩(wěn)定后可給予維持治療，防止復(fù)發(fā)。常用的藥物有硫唑嘌呤1
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 189次