高血壓腎病是一個緩慢進展性的疾病,不同的階段應(yīng)當(dāng)有不同的治療方案,高血壓腎病晚期,一般多會出現(xiàn)血肌酐升高等腎功能損害的表現(xiàn),此期主要的治療是:積極治療高血壓,血壓一定要控制達標(biāo),最好降至140/90毫米汞柱以下。才能夠預(yù)防高血壓腎損害了進一步的進展,控制高血壓是延緩腎功能損害的關(guān)鍵。如果已經(jīng)出現(xiàn)血肌酐升高,腎功能減退,應(yīng)當(dāng)按照腎功能不全處理。
口服保腎藥物,避免使用腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素,馬兜鈴酸制劑的中藥。其次是控制高血脂,使用他汀類和鹽酸類藥物降低血脂,糾正貧血、水腫及心功能衰竭等的對癥治療。嚴(yán)重的時候,可以進行血液透析,腎臟替代治療,