腦癱主要診斷依據(jù)主要包括病史,要詢問(wèn)患兒有沒(méi)有致病原因,包括產(chǎn)前有沒(méi)有宮內(nèi)感染,產(chǎn)時(shí)有沒(méi)有窒息缺氧以及臍帶脫垂等高危因素,患兒是否是早產(chǎn)和低出生體重,產(chǎn)后有沒(méi)有發(fā)生感染,比如腦炎和腦膜炎等體征,通過(guò)詢問(wèn)有無(wú)致病原因和運(yùn)動(dòng)發(fā)育時(shí),來(lái)判斷腦癱的致病因素是否存在。
條件性體格檢查包括一些異常的體征,輔助檢查包括腦部的影像學(xué)檢查,如頭顱核磁共振,腦血管造影,腦電圖和肌電圖等。腦癱診斷內(nèi)容應(yīng)該包括病理分型,累及范圍,以及激發(fā)的骨關(guān)節(jié)病理改變,在進(jìn)行診斷時(shí)需要與一些疾病進(jìn)行鑒別,如:
第一,遺傳性痙攣性截癱,它的臨床表現(xiàn)同腦癱類似,但有家族遺傳傾向,而且是發(fā)病行進(jìn)行性加重。
第二,錐體外系疾病,本病兩大基本特征,有肌張力異常和不自主運(yùn)動(dòng)。