?在臨床上對(duì)于表現(xiàn)不同的過(guò)敏性紫癜腎炎其治療方案的選擇也是不同的:
一,如果患者表現(xiàn)為清醒、臨床癥狀較輕微、出現(xiàn)一過(guò)性尿血異常是無(wú)需特殊處理的,定期隨訪就可以。
二,如果患者表現(xiàn)為腎病綜合征,除了抗過(guò)敏抗凝等治療外、還需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮激素進(jìn)行治療,療效不佳時(shí)可以加用免疫制劑進(jìn)行治療。
三,如果患者表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎,應(yīng)當(dāng)選擇強(qiáng)化治療方案,包括可以應(yīng)用甲強(qiáng)龍沖擊或者是環(huán)磷酰胺沖擊,然后進(jìn)行相關(guān)的治療。如果出現(xiàn)急進(jìn)性腎衰竭,而且經(jīng)過(guò)激素和細(xì)胞毒藥物沖擊治療,腎功能仍然急劇惡化時(shí)能考慮進(jìn)行血漿置換療法進(jìn)行治療。
四,如果患者表現(xiàn)為慢性腎炎綜合征,建議患者應(yīng)當(dāng)按照慢性腎小球腎炎和慢性腎功能衰竭的方案進(jìn)行治療,糖皮質(zhì)激素應(yīng)當(dāng)減小至最小劑量。飲食上應(yīng)當(dāng)給予低鹽低脂,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,加上必須的氨基酸療法及其他對(duì)癥處理。