腎上腺皮質(zhì)腺癌的治療應(yīng)早期診斷,爭(zhēng)取在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移前將腫瘤切除,可獲得良好的效果。如已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除原發(fā)腫瘤的效果顯然不佳。腎上腺皮質(zhì)腺癌惡性程度較高,腫瘤體積大,周?chē)?rùn)比較嚴(yán)重,經(jīng)常在早期即有重要臟器(如肝、腦、腎)轉(zhuǎn)移,因而總的預(yù)后不好。
腎上腺皮質(zhì)腺癌如何治療
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新生兒腎上腺皮質(zhì)增生新生兒腎上腺皮質(zhì)增生,是因?yàn)槲覀兺ǔMㄟ^(guò)產(chǎn)前,或者是通過(guò)出生后新生兒的診斷,會(huì)發(fā)現(xiàn)在腎上腺區(qū)域組織增厚,或者增大。那么腎上腺的皮質(zhì)增生的話(huà),表明的就是說(shuō)腎上腺,可以出現(xiàn)一些分泌功能的異常,特別是像類(lèi)固醇的異常,出現(xiàn)一些這樣的表現(xiàn)。那么通過(guò)檢測(cè)和化驗(yàn),是可以得到結(jié)論的。單純的新生兒皮質(zhì)增生的話(huà),可以用類(lèi)固醇藥物來(lái)對(duì)抗和處理,如果是合并有其他的腫瘤和占位的時(shí)候,他需要考慮通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。01:06
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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,還是已經(jīng)患了很長(zhǎng)時(shí)間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對(duì)于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,一般誘因可能都還沒(méi)有去除,而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會(huì)有發(fā)生腎上腺危象,或者腎上腺激素特別低的時(shí)候身體出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的狀態(tài),這時(shí)治療一般需要靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素,也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的,已經(jīng)是很長(zhǎng)時(shí)間了,治療就是慢性的治療,就要長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素,如醋酸潑尼松、強(qiáng)的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過(guò)程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件,比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎,或者大的手術(shù)如開(kāi)腹手術(shù),這時(shí)需要把糖皮質(zhì)激素加量。01:23
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腎上腺皮質(zhì)腺癌原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺癌十分罕見(jiàn),發(fā)病率僅為,一到兩例每100萬(wàn)人口每年,有80%的皮脂腺癌,為功能性腫瘤,其中有57%的腫瘤臨床表現(xiàn)為庫(kù)欣綜合征。此外男性性早熟或者女性男性化,也可為其臨床表現(xiàn)。腎上腺皮質(zhì)腺癌局部浸潤(rùn)腎包膜,或侵犯腎上腺靜脈和下腔靜脈,形成硫酸或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肝臟肺臟以及骨骼。其超生影響表現(xiàn)為,腎上腺皮質(zhì)腺瘤體積增大約有70%多的腫瘤直徑大于6厘米,腫瘤可成圓形橢圓形分葉狀或不規(guī)則形,邊界清楚或不清楚內(nèi)部回聲可成低回聲,也可因?yàn)槟[瘤內(nèi)部出血壞死或者鈣化,形成混合性回聲,腫瘤如伴有局部浸潤(rùn),或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者則出現(xiàn)相應(yīng)的改變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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腎上腺皮質(zhì)腺瘤如何治療?腎上腺皮質(zhì)腺瘤如何治療將腺瘤摘除,并保留已經(jīng)萎縮的腺瘤外腎上腺,即可達(dá)到治愈的目的。手術(shù)一般采用腰部切口人路。近年來(lái)有人報(bào)告用腹腔鏡方法。腹腔鏡方法創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,但技術(shù)要求比較高。腹腔鏡可經(jīng)腹腔或經(jīng)腹膜后兩種辦法。凡有腹部手術(shù)史或心肺功能差者,腹膜后腹腔鏡更適合。腎上腺皮質(zhì)腺瘤一般為單側(cè),尚未見(jiàn)術(shù)后有復(fù)發(fā)的病例。腺瘤摘除后患者會(huì)有一過(guò)性的腎上腺皮質(zhì)功能低下,需補(bǔ)充小劑量糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素要緩慢減量,半年至1年后可逐漸停藥。由于腎上腺皮質(zhì)激素水平突然下降,即使已補(bǔ)充生理量的糖皮質(zhì)激素,患者術(shù)后數(shù)月內(nèi)仍然有乏力、食欲減退、惡心、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等不適。極個(gè)別患者雙側(cè)都有腎上腺腺瘤,應(yīng)予以注意。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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什么是腎上腺皮質(zhì)病情分析:腎上腺皮質(zhì)的組織可以分為三層,分別是球狀帶,束狀帶和網(wǎng)狀帶。腎上腺皮質(zhì)是構(gòu)成腎上腺外層的內(nèi)分泌腺組織。其功能異??梢砸鸺卓?,腎上腺皮質(zhì)增生等。意見(jiàn)建議:建議飲食方面一定要采取低鈉,高鉀,高蛋白的飲食。需要喝大量的水,飲食要清淡,每天可以喝點(diǎn)酸奶,多吃蔬菜水果,還有豆類(lèi)。注意睡眠充足。
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腎上腺皮質(zhì)腺瘤嚴(yán)重嗎病情分析:腎上腺皮質(zhì)腺瘤,如果證實(shí)是有功能的,則較嚴(yán)重。如果腎上腺皮質(zhì)腺瘤分泌增多的醛固酮可引起患者出現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥,導(dǎo)致嚴(yán)重的低血鉀,高血壓等癥狀發(fā)生。意見(jiàn)建議:建議患者如果明確是原發(fā)性醛固酮增多癥,則可以應(yīng)用螺內(nèi)酯片積極對(duì)癥治療,病情穩(wěn)定之后可以進(jìn)行腎上腺皮質(zhì)腺瘤切除術(shù)。注意術(shù)后給予相應(yīng)激素補(bǔ)充,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的腎上腺皮質(zhì)功能減退。
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什么是腎上腺皮質(zhì)腎上腺皮質(zhì)占腎上腺總體積的80%到90%,它分為球狀帶,束狀帶和網(wǎng)狀帶。腎上腺皮質(zhì)分布在腎上腺的外側(cè),分泌很多種激素,包括皮質(zhì)醇、醛固酮、睪酮、孕酮等等。腎上腺皮質(zhì)如果出問(wèn)題,會(huì)導(dǎo)致很多的疾病,比如庫(kù)欣綜合征。庫(kù)欣綜合征,典型的癥狀是滿(mǎn)月臉,水牛背等向心性肥胖,很多人會(huì)出現(xiàn)皮膚紫紋??梢酝ㄟ^(guò)皮質(zhì)醇節(jié)
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腎上腺皮質(zhì)增生癥是一組由于腎上腺皮質(zhì)激素合成過(guò)程中酶的缺陷所引起的疾病,屬常染色體隱性遺傳疾病,引起男性化者,又稱(chēng)腎上腺性征異常綜合征,女孩表現(xiàn)為假兩畸形。由于類(lèi)固醇激素合成缺陷,在胎兒期即存在,因此女孩兒出生的時(shí)候,即呈現(xiàn)不同程度的男性化體征,如陰蒂肥大,類(lèi)似男性的尿道下裂,大陰唇類(lèi)似于男孩的陰囊,但無(wú)睪丸,會(huì)有