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    1. 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥胰島素低血糖試驗的原理

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      醫(yī)生主講實錄

      腎上腺皮質(zhì)功能減退癥時胰島素低血糖實驗的原理是什么

      胰島素引起低血糖性應(yīng)激,誘發(fā)中樞交感神經(jīng)興奮,促使ACTH分泌,血皮質(zhì)醇增高。于上午10:00,靜脈注射常規(guī)胰島素0.1U/kg后,0分鐘、15分鐘、30分鐘、45分鐘、60分鐘、90分鐘和120分鐘抽取血標(biāo)本,同時測定ACTH和皮質(zhì)醇。

      正常人血糖降低時2.8mmol/L(50mg/dl)刺激皮質(zhì)醇分泌,正常反應(yīng)為興奮后血皮質(zhì)醇≥550mollL(20ug/dl)。

      繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)減退癥者血ACTH和皮質(zhì)醇不上升。

      該試驗有較高風(fēng)險不作常規(guī)使用,并且不能用于缺血性心臟病(試驗前通常檢查ECG)、癲癇或嚴(yán)重的垂體功能減退患者。

      以上內(nèi)容僅供參考

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