腎上腺皮質(zhì)功能減退癥時(shí)皮質(zhì)激素替代治療原則
(1)長期堅(jiān)持。
(2)盡量替代個(gè)體化，但是激素用量應(yīng)合適，以達(dá)到緩解癥狀的目的，避免過度增重以及骨質(zhì)疏松等激素不良反應(yīng)。
(3)對原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)減退癥患者必要時(shí)補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素。
(4)應(yīng)激時(shí)應(yīng)增加激素劑量，有惡心、嘔吐不能進(jìn)食時(shí)應(yīng)靜脈給藥。
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥皮質(zhì)激素替代治療原則
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-20 5017次
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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長時(shí)間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會(huì)有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時(shí)候身體出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的狀態(tài)，這時(shí)治療一般需要靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長時(shí)間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強(qiáng)的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術(shù)如開腹手術(shù)，這時(shí)需要把糖皮質(zhì)激素加量。
01:23
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-22 2354次
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01:02
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-17 2985次
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馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-20 2411次
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馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-20 1605次
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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