如果患者出現(xiàn)了咳嗽,咳血,要結(jié)合患者相關(guān)的年齡,免疫狀態(tài),伴隨的癥狀進(jìn)一步明確診斷,例如患者為年輕的男性或者女性出現(xiàn)了咳嗽,咳痰,咽痛,鼻塞,流涕等癥狀,考慮上呼吸道感染可能性大。
患者咳血的原因多為局部血管破裂,例如咽部血管的破裂或者支氣管血管少量破裂,咳血多為鮮紅色血絲為主,臨床上以對(duì)因治療,例如抗感染,抗病毒,抗非典型致病菌治療為主,臨床上預(yù)后比較好。
如果患者為中青年出現(xiàn)了胸痛,低熱,乏力,盜汗等結(jié)核中毒癥狀,患者出現(xiàn)了大量的咳血,我們考慮結(jié)核的可能性大,我們要完善胸片,肺ct,ppd,痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷,如確診結(jié)核導(dǎo)致的咳血我們需要積極的抗結(jié)核治療。
如果患者為老年人,近期出現(xiàn)了刺激性的咳嗽,痰中帶血,呼吸困難等癥狀,我們考慮肺惡性腫瘤的可能性大,要進(jìn)一步完善支氣管鏡,肺胸片,肺ct,腫瘤系列等檢查以明確診斷,根據(jù)相關(guān)診斷使用進(jìn)一步治療方法,所以說(shuō)病因診斷是非常重要的。