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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      垂體危象也就是垂體卒中,垂體腫瘤突發(fā)瘤內(nèi)出血,梗塞,壞死,至瘤體龐大,引起的急性神經(jīng)內(nèi)分泌病變稱(chēng)垂體卒中。急性垂體卒中臨床表現(xiàn)主要取決于腫瘤的擴(kuò)張方向和出血垂體破壞的程度,出血迅猛,出血量大,直接影響下丘腦,病人可伴有腦水腫及明顯顱內(nèi)壓增高。確切的病因尚不清楚,多數(shù)查不出原因,目前認(rèn)為可能與以下的因素有關(guān)系:

      一、缺血因素。

      當(dāng)垂體腺瘤的生長(zhǎng)速度超過(guò)血液供應(yīng)能力時(shí),有組織內(nèi)出現(xiàn)缺血壞死區(qū),繼而發(fā)生出血。

      瘤體通過(guò)來(lái)自垂體柄處的垂體門(mén)脈系統(tǒng)供給,當(dāng)垂體腺瘤向鞍上生長(zhǎng)時(shí)可以嵌入鞍膈切跡和垂體柄的中間狹窄部位,阻斷垂體遠(yuǎn)側(cè)部和腫瘤的營(yíng)養(yǎng)血管,導(dǎo)致整個(gè)前葉和腫瘤的缺血、壞死和出血。垂體腺瘤向側(cè)方生長(zhǎng)壓迫海綿竇,外因使海綿竇壓力增加,引起腫瘤內(nèi)靜脈壓增高,腫瘤供應(yīng)動(dòng)脈受損而梗塞。

      二、血管因素。

      垂體腺瘤內(nèi)血管豐富,形成不規(guī)則的血竇,血竇壁菲薄,腫瘤體積增大引起局部壓力增高導(dǎo)致血管破裂出血。

      以上內(nèi)容僅供參考

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