放射性腸炎的發(fā)生主要與下列因素有關(guān):
一、照射劑量、時間。
二、不同部位的腸道對照射的敏感性不同,其耐受性:直腸>小腸、結(jié)腸>胃。
三、不同部位腸道的活動度、有無腹腔盆腔炎癥性病變或手術(shù)史以及有無血管性病變:由于末端回腸和遠端結(jié)腸比較固定,較易受照射的損害。炎癥或術(shù)后黏連使腸袢固定,限制了腸段的活動,使該腸段單位面積的照射量增加,發(fā)病率增高。子宮切除后,直腸所受的照射量高于未切除者。動脈硬化、糖尿病和高血壓等患者原先已有血管病變,照射后更易引起胃腸道損害。
四、個體差異耐受性不同:對大部分人來說,照射的耐受性是無法預(yù)料的,因此對放療方案的設(shè)計應(yīng)謹慎,且在放療過程中應(yīng)注意密切隨訪。