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• 青光眼用什么眼藥水

  對(duì)于治療青光眼，我們臨床上主要是用藥物治療，藥物就是長(zhǎng)期的，點(diǎn)降眼壓的眼藥水，那么降眼壓的眼藥水，有很多的種類，比如說(shuō)我們最古老的眼藥水，就是擬膽堿能眼藥水，它的代表藥物就是毛果蕓香堿，它也叫縮瞳劑。但是由于這類的藥物，這個(gè)藥物的這個(gè)副作用，也相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大，比如說(shuō)它會(huì)引起瞳孔的后粘連，會(huì)引起白內(nèi)障的這個(gè)，加速白內(nèi)障的發(fā)展，所以現(xiàn)在臨床上，已經(jīng)不是一線用藥了。第二類眼藥水，包括β腎上腺素能阻斷劑，這類藥物的代表，就是美開朗、賽馬酰胺，或者是貝他根這類藥物，主要是通過抑制房水的生成，起到了一個(gè)降眼壓的作用，這類藥物的副作用，它會(huì)引起心動(dòng)過緩，會(huì)誘發(fā)哮喘。另外這類藥物有一定的飄移性，也就是說(shuō)比如說(shuō)我用上賽馬酰胺，用一段時(shí)間，可能對(duì)這賽馬酰胺就不管用了，我還可以換成同類的美開朗，或者是換成同類的貝他根。我用一段時(shí)間，我還可以再換回來(lái)。第三類的藥物，就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根它是通過，減少房水的生成，增加了房水通過鞏膜，葡萄膜途徑的代謝，另外它還有起到一個(gè)，保護(hù)視神經(jīng)的作用。第四類藥物，就是碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物，就是派立明，派立明它主要是通過抑制房水生成，來(lái)起到降眼壓的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他藥物合用，起到了一個(gè)增加其他藥物的，這個(gè)藥效的這么一個(gè)功能。另外對(duì)磺胺過敏的人，是不能用派立明的，還有一種藥物叫作，前列腺素衍生物，這類藥物是目前臨床上使用最廣的，它的降壓幅度也是最大的，副作用也是最小的，這類的藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它主要是通過增加了鞏膜、葡萄膜的代謝途徑，來(lái)增加了房水的排出。這個(gè)藥物的副作用，就是剛開始點(diǎn)的時(shí)候，會(huì)有眼睛紅、眼睛癢的癥狀，但是點(diǎn)過十天到半個(gè)月以后，這種紅、癢的癥狀就會(huì)逐漸緩解。另外這類的藥物，點(diǎn)的時(shí)間久了，它會(huì)引起睫毛變黑變長(zhǎng)，會(huì)引起眼圈發(fā)黑，其他的就沒有什么副作用了。

  

  03:07
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 12945次

• 緩解眼疲勞用什么眼藥水

  緩解眼疲勞，除了改善日常用眼習(xí)慣外，直接給眼睛補(bǔ)水是比較有效的方法，眼藥水的種類繁多，其中人工淚液，模擬天然淚液，可以在眼睛表面形成淚液保護(hù)膜，減少水分蒸發(fā)，更好緩解眼睛干澀癥狀。但也并不是每一種人工淚液都像想象中的那么“萬(wàn)能”。大部分人工淚液添加了防腐劑，長(zhǎng)時(shí)間使用有可能損害角膜和結(jié)膜，反而得不償失。所以在緩解眼疲勞眼藥水的原則上，可以選擇不含防腐劑、可以放心長(zhǎng)期使用的人工淚液，如海露玻璃酸鈉滴眼液。它的主要成分玻璃酸鈉是人體內(nèi)的常見成分，能夠在眼睛表面形成一種穩(wěn)定、長(zhǎng)效的水分膜，可長(zhǎng)時(shí)間保持眼睛濕潤(rùn)，同時(shí)可以減少部分人群對(duì)眼藥水過敏反應(yīng)，適合長(zhǎng)期使用。需要注意的是，如果持續(xù)的眼疲勞、眼睛干、疼，已經(jīng)影響到正常的工作和生活，要及時(shí)去看醫(yī)生，明確是否還存在其他引起癥狀的眼部或全身疾病，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。緩解眼疲勞，除了改善日常用眼習(xí)慣外，可以選擇滴用人工淚液，如海露玻璃酸鈉滴眼液，它模擬天然淚液，并且不含防腐劑，可以在眼睛表面形成淚液保護(hù)膜，減少水分蒸發(fā)，更好緩解眼睛干澀癥狀。

  

  01:50
  肇龍 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-09 9724次

• 青光眼眼藥水
  對(duì)于急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)要局部頻滴縮瞳劑，常用1%～2%毛果蕓香堿，使房角開放加速房水排除；同時(shí)也用β-腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，常用0.25%～0.5%噻嗎心安，每日2次；碳酸酐酶抑制劑口服，常用醋氮酰胺每日2～3次。以抑制房水生成；再用高滲劑快速減少眼內(nèi)容量，常用20%甘露醇靜脈滴注，或50%甘油口服。但是β腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼每日不應(yīng)超過兩次，對(duì)有心傳導(dǎo)阻滯，支氣管哮喘者慎用，而醋氮酰胺口服藥不能長(zhǎng)期服用，它可引起手足發(fā)麻、尿路結(jié)石等全身副作用；同樣20%甘露醇也不能長(zhǎng)時(shí)間用，僅用在急性期，同時(shí)也可以給予止吐，鎮(zhèn)靜劑及激素局部點(diǎn)治療。對(duì)于慢性閉角型青光眼，發(fā)現(xiàn)初期可以使用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療，但到出現(xiàn)房角粘連的后期，應(yīng)考慮做濾過手術(shù)治療。對(duì)于慢性開角型青光眼以藥物治療為主，可局部滴用1～2種眼藥控制眼壓，使其視野和眼底改變不再進(jìn)展。一般可用縮瞳劑1%～2%毛果蕓香堿或0.5%噻嗎心安。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-15 4855次

• 青光眼眼藥水大全
  治療青光眼，需要從引起青光眼的根源上進(jìn)行著手，一般情況下都是眼壓升高行的青光眼，所以治療青光眼需要首要的控制眼壓，一般可以控制眼壓的藥物，主要有縮瞳劑，碳酸鈣鎂抑制劑，β腎上腺能受體阻滯劑等等。對(duì)于縮瞳劑一般是通過興奮虹膜的括約肌縮小瞳孔，來(lái)解除周邊虹膜對(duì)于小梁網(wǎng)的堵塞，房角重新開放，從而降低眼壓，用1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔五到十分鐘滴用一次，瞳孔縮小眼壓降低后更改為，兩小時(shí)一次，每次點(diǎn)藥后應(yīng)該壓迫淚囊區(qū)數(shù)分鐘。而對(duì)于碳酸鈣鎂抑制劑，它可以減少防水的生成，從而降低眼壓，常用的有乙酰唑胺口服，如果服用后出現(xiàn)，口周及手腳麻木的現(xiàn)象，停藥后癥狀即可消失。第三種就是β腎上限能受體阻滯劑，一般可以抑制防水的生成而降低眼壓，常用的有0.25%到5%噻嗎洛爾滴眼液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 5794次

• 青光眼用什么眼藥水
  病情分析：如果有青光眼，一般來(lái)說(shuō)需要用一下布林佐胺滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，拉坦前列素滴眼液以及毛果蕓香堿滴眼液，這些聯(lián)合應(yīng)用效果還是不錯(cuò)的。意見建議：所以平時(shí)一定要高度重視眼部的健康，不要長(zhǎng)時(shí)間盯著手機(jī)電腦的屏幕，也不要熬夜，一定要注意休息，飲食方面一定要以清淡為主，不要吃一些辛辣刺激的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1001次

• 什么眼藥水亂用會(huì)得青光眼
  病情分析：亂用激素滴眼液，例如妥布霉素地塞米松滴眼液，醋酸潑尼松龍滴眼液等，或者是亂用散瞳滴眼液，例如阿托品滴眼液，復(fù)方托吡卡胺滴眼液等，有可能誘發(fā)青光眼。長(zhǎng)期使用激素滴眼液會(huì)導(dǎo)致房水引流阻力增加，引起青光眼，有可能加重房角關(guān)閉，從而形成青光眼。意見建議：建議患者有眼病時(shí)到醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，如果有青光眼，則需要盡快通過藥物治療，激光治療，手術(shù)治療等方式降低眼壓，才能夠保護(hù)視功能不受損害。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-01 1401次

• 青光眼眼藥水大全
  治療青光眼，需要從引起青光眼的根源上進(jìn)行著手，一般情況下都是眼壓升高行的青光眼，所以治療青光眼需要首要的控制眼壓，一般可以控制眼壓的藥物，主要有縮瞳劑，碳酸鈣鎂抑制劑，β腎上腺能受體阻滯劑等等。對(duì)于縮瞳劑一般是通過興奮虹膜的括約肌縮小瞳孔，來(lái)解除周邊虹膜對(duì)于小梁網(wǎng)的堵塞，房角重新開放，從而降低眼壓，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 577次

• 青光眼眼藥水大全
  治療青光眼的滴眼液有毛果蕓香堿滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，美替洛爾滴眼液，左布諾洛爾滴眼液，卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，曲伏前列腺素滴眼液，貝美前列腺素滴眼液，拉坦前列素滴眼液，他氟前列腺素滴眼液，布林佐胺滴眼液等。還有兩種眼藥混合的復(fù)合制劑，包括布林佐胺噻嗎洛爾滴眼液，拉坦噻瑪?shù)窝垡旱取?/div>

  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 22774次