糖尿病腎病三期已經(jīng)有明顯的臨床癥狀,蛋白尿、白蛋白尿明顯增加,尿白蛋白的排泄率大于二百毫克每24小時,蛋白尿大于五百毫克每24小時。
部分患者可以伴有輕度的血壓升高等,腎小球濾過率開始下降。
但是,血肌酐尚在正常范圍,腎臟病理出現(xiàn)局灶、彌漫性硬化,kw結(jié)節(jié),入球出球小動脈,透明樣變性等,它主要可以引起血管的動脈硬化、動脈粥樣硬化、血流減慢、血液粘稠度增高,使腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險增加。
此期主要是控制血糖,預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生,避免使用腎毒性的藥物,保腎功能治療。