青光眼最好的治療方法是通過手術(shù)療法進行治療,抗青光眼手術(shù)的基本原理主要有三個方面;
一是防止房角阻塞。
二是開辟新通道加速防水引流。
三是減少防水產(chǎn)生和減少眼內(nèi)容量,從而達到降低眼壓、保視功能的目的。
手術(shù)方法分為以下幾種;
第一、虹膜接觸術(shù),可分為虹膜全切除術(shù)和虹膜周邊切除術(shù)兩種,臨床上以周邊切除術(shù)為常用,其適用于急性閉角型,青光眼早期急性發(fā)作后,48小時眼壓正常者。
第二、睫狀體剝離術(shù),主要是通過手術(shù)把睫狀體脈絡(luò)膜上和前方直接溝通,加速房水引流,其適用于無晶體的開角型青光眼,濾過手術(shù)仍不能控制眼壓的開角型青光眼。
第三、濾過手術(shù),適用于任何類型青光眼,主要是原發(fā)性、閉角型青光眼和慢性開角型青光眼,其手術(shù)有各種辦法。
目前,主要是通過手術(shù)將房水引流與結(jié)膜下組織,以降低眼壓,目前臨床上常用小梁切除,虹膜要切術(shù)、虹膜嵌頓術(shù)等。