肝硬化分為失代償期肝硬化和代償期肝硬化。代償期肝硬化癥狀輕并且沒有特異性,可有乏力、食欲減退、腹脹不適等,患者營養(yǎng)狀況一般,可以觸及腫大的肝臟,質(zhì)偏硬,脾也可腫大,肝功能檢查正?;騼H有輕度的酶學(xué)異常。
在失代償期肝硬化:
第一,全身癥狀。乏力為最早期的癥狀,體重下降往往隨病情進展而逐漸明顯。
第二,消化道癥狀。食欲不振為最為常見,可有惡心,偶伴嘔吐,腹脹亦常見,腹水量大的時候,腹脹成為患者最難忍受的癥狀。
第三,出血傾向??梢杂醒例l出血、鼻腔出血、皮膚紫癜、女性月經(jīng)過多等。
第四,與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)的癥狀。男性可有性功能減退,乳房發(fā)育,女性可發(fā)生閉經(jīng)、不孕,肝硬化患者糖尿病發(fā)病率增加,嚴重肝功能減退易出現(xiàn)低血糖。
第五,門靜脈高壓的癥狀。如食管胃底靜脈曲張破裂而致上消化道出血時,表現(xiàn)為嘔血及黑糞。
肝硬化失代償期會出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如食管胃底靜脈曲張破裂出血、感染、肝性腦病、電解質(zhì)紊亂、肝腎綜合征、肝肺綜合征、原發(fā)性肝細胞癌、門靜脈血栓形成等等。總之肝硬化的病人應(yīng)定期檢查,及早治療,及時控制。