首先是中樞性因素可以引起老年人惡心，比如中樞神經系統(tǒng)的疾病，包括第一類為腦出血患者可以出現(xiàn)突然的頭痛、惡心、嘔吐，甚至伴有，相對應的神經系統(tǒng)功能缺損的癥狀。第二類為腦炎，患者可能會出現(xiàn)高顱壓的癥狀，會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，這種患者常常伴有腦實質損害所出現(xiàn)的神經系統(tǒng)的癥狀。另外一種還可以出現(xiàn)與高血壓腦病的時候，患者由于高血壓危象可以引起惡心、頭痛、嘔吐等等的癥狀。
第二個原因為非中樞神經系統(tǒng)的原因所引起的，第一個常見的為消化系統(tǒng)的疾病所引起，比如患者伴有消化不良，這種患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)噯氣、反酸。第二個，患者比如慢性胃炎，患者也可以出現(xiàn)惡心的癥狀。再一個患者出現(xiàn)腸道疾病，比如出現(xiàn)急性腸梗阻的時候，患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐，當然同時出現(xiàn)腹脹、停止排氣、排便等等的相關的癥狀。
另外一個就是急性胰腺炎的時候患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，但是常常伴有左上腹的一個疼痛，急性膽囊炎的時候，患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐，同時伴有右上腹疼痛以及右肩背部的放射性疼痛，對于這樣的患者，多半是由于消化系統(tǒng)的癥狀所引起的惡心，當然另外還有一些代謝性的疾病所引起的惡心，比如患者酮癥酸中毒的時候，患者可以出現(xiàn)惡心的癥狀，再一個患者在尿毒癥的時候，可能也會出現(xiàn)惡心的癥狀。
第四大類原因主要是藥物性因素，比如患者患有腫瘤，在腫瘤的放化療期間，由于放化療藥物所引起的惡心，嘔吐等等，當然還包括其他的藥物性因素所引起的惡心。
