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      醫(yī)生主講實錄

      病人常常感覺到出現(xiàn)氣短、胸痛,有些病人病程早期出現(xiàn)心包堵塞的癥狀,又隨著病程的進展逐漸減輕乃至消失,本病有不少在例行體檢時被發(fā)現(xiàn)易被誤診為心臟擴大,由于幾乎不存在急性心包炎的病史了,因而往往無法確定本病發(fā)生的時間,本病具有良好的血流動力學耐受性,由于心包積液是逐漸增加心包容量對積液的增長已有一定的適應。

      這使得大量的心包積液的聚集只引起輕度的心包內的內壓增加表現(xiàn)為非限制性心包積液,因此心包堵塞很少或幾乎不發(fā)生,只有當心包積液突然急劇增長時,心包的適應性擴張力不能適應,當然表現(xiàn)為限制性的心包積液才有可能出現(xiàn)心包的堵塞,心包積液自行消失的報告,但是由于這可能與病因治療有關,因而對慢性特發(fā)性心包積液,是否會有積液自行消失還不能確定。

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