近年來應用血管擴張劑治療頑固性心衰取得了一定的療效。常用的擴血管藥物包括:
1.血管緊張素轉換酶抑制劑。血管緊張素轉換酶抑制劑,通過抑制血管緊張素轉換酶,減少循環(huán)中的血管緊張素Ⅱ的濃度來發(fā)揮效應。臨床實驗證明該藥能夠有效緩解心力衰竭的臨床癥狀,改善左心室的收縮功能,防止心室重構,逆轉心室肥厚,降低心力衰竭患者的死亡率。
2.硝普鈉,硝普鈉能夠釋放一氧化氮,血cGMP升高而松弛血管平滑肌,擴張小動脈、靜脈血管的平滑肌,作用強,起效快,持續(xù)時間短。硝普鈉對急性心力衰竭伴有周圍血管阻力明顯增加者效果顯著。在治療體外循環(huán)心臟手術后得的心排血量時聯(lián)合多巴效果更佳,應在動脈壓力監(jiān)護下進行。
3.酚妥拉明,α受體阻滯劑,以擴張小動脈為主,兼有擴張靜脈的作用。