早期少量的肺積水可能出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的胸痛,或者是咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,而無(wú)氣喘、呼吸困難等癥狀,隨著胸腔積液量的增多,胸痛逐漸減輕,而患者逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶氣短,當(dāng)胸腔達(dá)到大量積液時(shí)患者可能出現(xiàn)靜息狀態(tài)胸悶氣短,甚至呼吸困難。
如果患者出現(xiàn)了胸腔積液需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以明確病因,常見(jiàn)的導(dǎo)致胸腔積液的病因有肺炎、肺結(jié)核和肺腫瘤,需要完善胸腔穿刺抽液、血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,PPD試驗(yàn),甚至氣管鏡、胸膜鏡的檢查,以明確診斷。
根據(jù)診斷需要進(jìn)一步的治療,如患者是由于炎癥導(dǎo)致的胸腔積液,我們需要積極的使用抗生素的治療,包括頭孢、青霉素、諾氟沙星、阿奇霉素等,必要是可兩種藥聯(lián)合用藥。如果患者是由于結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致胸腔積液,我們需要積極的抗結(jié)核治療,包括異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素等,如果患者是由于肺腫瘤導(dǎo)致胸腔積液,需要考慮手術(shù)或者化療治療。