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• 肺癌引起的肺積水該怎么治療

  肺癌引起的肺積水，我們稱(chēng)之為胸腔積液。一般是晚期肺癌腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到胸膜上，而發(fā)生的胸腔積液。肺癌發(fā)生胸腔積液的特點(diǎn)是胸腔積液產(chǎn)生量大，產(chǎn)生速度快，對(duì)患者本身帶來(lái)的影響，比如胸悶、呼吸困難、不能平臥，導(dǎo)致患者產(chǎn)生很多焦慮的癥狀，影響患者的治療。對(duì)于胸腔積液的治療，我們內(nèi)科可以采取胸膜腔穿刺術(shù)，或者部分患者可以留置胸腔閉式引流管，來(lái)引流胸腔積液。一方面以便于醫(yī)生進(jìn)一步明確和檢查，同時(shí)可以通過(guò)減少胸水，來(lái)促進(jìn)肺的復(fù)張，減輕患者的胸悶、呼吸困難等癥狀。部分患者如果可以耐受手術(shù)的情況下，可以由胸外科醫(yī)生進(jìn)行胸膜腔的固定術(shù)，通過(guò)胸膜腔固定術(shù)來(lái)促進(jìn)胸膜腔，臟層胸膜和壁層胸膜的粘連，來(lái)進(jìn)一步減少胸腔積液的產(chǎn)生，來(lái)改善胸腔積液帶來(lái)的不適癥狀。

  

  01:43
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 8239次

• 腦積水怎么治療？

  腦積水的治療，首先我們要著重引起腦積水的病因進(jìn)行治療。例如腫瘤壓迫引起的腦積水，我們把腫瘤切除之后，腦脊液循環(huán)就能恢復(fù)通暢，腦積水就可以得到很好的治療。而對(duì)于那些原因不明的腦積水，或者難以短時(shí)間內(nèi)去除的腦積水，我們可以輔助一些其他的治療方法。最常用的方法有腦室腹腔分流術(shù)，或者腦室胸腔分流術(shù)、胸膜腔分流術(shù)、心房分流術(shù)等一系列的治療方法。最常用的還是腦室腹腔分流術(shù)。另外我們也可以通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡的方法，來(lái)打通腦界的循環(huán)，恢復(fù)腦脊液的正常循環(huán)，那么腦積水的問(wèn)題也就迎刃而解了，患者腦積水的癥狀也就能夠明顯改善。

  

  01:14
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 10245次

• 老人肺積水怎么治療
  如果在完善胸片或者肺CT檢查后提示胸腔積液，我們要考慮不同的疾病都均可以導(dǎo)致胸腔積液。臨床上常見(jiàn)的疾病為肺內(nèi)炎癥、肺結(jié)核和肺腫瘤。如果患者出現(xiàn)了胸腔積液要積極的進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片、肺CT、胸水穿刺抽液，進(jìn)一步化驗(yàn)檢查，PPT試驗(yàn)、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查，經(jīng)上述檢查明確診斷后進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。如果患者是由于肺內(nèi)炎癥導(dǎo)致胸腔積液，我們要積極進(jìn)行抗生素的治療，包括使用頭孢、青霉素聯(lián)合阿奇霉素或者左氧氟沙星。如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)致胸腔積液，我們要積極的抗結(jié)核治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、左氧氟沙星、依替米星等藥物。如果患者是由于腫瘤導(dǎo)致的胸腔積液，進(jìn)行手術(shù)評(píng)估，有手術(shù)適應(yīng)征的要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，無(wú)手術(shù)適應(yīng)征的可考慮放療、化療或者靶細(xì)胞藥物治療。不同的原因要使用不同的治療方法，明確診斷是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-19 11081次

• 肺積水怎么治療好
  造成肺積水的原因有很多，比如肺高壓、高血壓、肝病、腎功能不全、心臟衰竭等都可能引起，不過(guò)以心臟疾病引起肺積水的比例較高。心臟病會(huì)使原本輸送到全身的血液淤積在心臟以?xún)?nèi)，肺部的血液回流至心臟時(shí)，因心臟內(nèi)壓升高而使回流受阻，導(dǎo)致血液中的水滲透入組織間隙中而引起肺部換氣阻礙，進(jìn)而導(dǎo)致肺積水。肺積水是可以消除的。急性肺積水初期的癥狀可能只是咳嗽，尤其以半夜咳嗽、無(wú)法平躺為特征，常被誤以為氣管炎或者感冒未給予重視。事實(shí)上要出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促等癥狀，這種情況都是急性肺積水的臨床癥狀之一。首先建議去正規(guī)的醫(yī)院做檢查，積極的就診。在治療方面主要以利尿劑來(lái)增進(jìn)鈉和水的排泄，有助于降低血液容積，減少肺血管的充血。以強(qiáng)心劑來(lái)增加心肌收縮能力，改善左心室的功能，增加心輸出量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 13042次

• 肺結(jié)核肺積水怎么治療
  肺結(jié)核引起胸腔積液，主要是抗結(jié)核治療。如果胸腔積液較多，還要進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)，放胸水治療?？菇Y(jié)核藥物有異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇。肺結(jié)核的化學(xué)治療原則為早期，適量，長(zhǎng)期，規(guī)律，聯(lián)合。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 2103次

• 心力衰竭肺積水怎么治療
  病情分析：心力衰竭肺積水時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)強(qiáng)心劑以及利尿劑緩解癥狀，并降低心臟的負(fù)擔(dān)。若這兩種藥物無(wú)明顯療效，還可以通過(guò)胸腔穿刺引流的方法緩解肺積水癥狀。意見(jiàn)建議：心力衰竭肺積水患者，在飲食方面要注意保持清淡，減少鈉的攝入，以免積水癥狀加重。平時(shí)還要適當(dāng)攝入高蛋白食物，促進(jìn)身體的恢復(fù)?；颊咭⒁庑菹?，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免心臟負(fù)擔(dān)加重。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-26 2201次

• 肺癌肺積水怎么治療
  肺癌肺積水如果積水量比較少，可以通過(guò)靜脈輸入白蛋白來(lái)進(jìn)行治療。如果肺積水的量比較大，可以通過(guò)胸腔抽水的辦法進(jìn)行治療?；颊咝枰⒁?，在胸腔抽水的過(guò)程當(dāng)中，不可以一次大量的抽水，否則容易引起患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。還需要注意多休息，多吃含有蛋白質(zhì)和維生素比較高的食物，提高身體的抗病能力。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 肺結(jié)核肺積水怎么治療
  對(duì)于肺結(jié)核性肺積水，這種情況應(yīng)該積極進(jìn)行抗結(jié)核治療，如胸腔積液比較多的情況，則需要在應(yīng)用抗結(jié)核藥物的基礎(chǔ)上將積液抽出，這樣會(huì)有助于病情的恢復(fù)，也可以減少胸膜粘連的機(jī)會(huì)，但是如果是病情比較嚴(yán)重的情況，則需要住院治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-02 5074次