如果患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等常見的呼吸道的癥狀,要考慮有不同疾病可能性。同時(shí)根據(jù)痰的顏色,可考慮不同的細(xì)菌感染引起的。
如果患者是咳鐵銹色痰,考慮肺炎鏈球菌可能性比較大。如果可磚紅色較多樣痰,考慮肺炎克雷伯桿菌可能性比較大。
如果患者出現(xiàn)咳膿痰,考慮細(xì)菌感染的可能性比較大。自幼發(fā)作的反復(fù)出現(xiàn)的咳膿痰,考慮支氣管擴(kuò)張的可能性比較大。咳膿臭痰,考慮厭氧菌可能性比較大。
如果患者出現(xiàn)咳膿痰,要積極地完善血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,胸片,肺CT,痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查以明確診斷。明確診斷細(xì)菌感染后要積極地使用抗生素的治療,包括頭孢,青霉素,左氧氟沙星,阿奇霉素等藥物治療,同時(shí)根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果可更改抗生素。