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    1. 肩關節(jié)結核的臨床表現(xiàn)

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      醫(yī)生主講實錄

      肩關節(jié)炎結核沒有明顯的全身癥狀,局部的癥狀一般也比較輕微,多數(shù)的患者就醫(yī)比較晚,開始的時候多為慢性的疼痛與天氣的變化無關,勞累則加重,休息后可減輕。一般沒有放射痛,局部疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀,如果形成竇道,疼痛反而會減輕活動受限。輕者的病人不能撓背,梳頭。

      重者脫衣困難,可以在關節(jié)的前方后方或者是劍鋒下部等處發(fā)現(xiàn)軟組織腫脹,三角肌和崗上崗下肌有明顯的萎縮,可以出現(xiàn)方肩畸形。竇道往往出現(xiàn)上賓內側腋窩,單純性的骨結核在病變的局部有腫脹和壓痛,如尖峰結核就在尖峰部位出現(xiàn)腫脹和牙痛。

      單純性的滑膜結核和全關節(jié)結核都在關節(jié)的周圍都有腫脹和壓痛,單純性的滑膜結核的膿腫或者是竇道多發(fā)生于病灶的附近,而全關節(jié)結核的膿腫或者竇道的分布在關節(jié)周圍或者是向下遠離關節(jié)的部位。

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